澳洲「血漿IgA」抗體檢測 有效揪新冠最新感染者 特異性達98.2%

撰文記者 巫芝岳
日期2021-07-06
澳洲「血漿IgA」抗體檢測 有效揪新冠最新感染者 特異性達98.2% (圖片來源:網路)

近(1)日,澳洲墨爾本大學(The University of Melbourne)的一項研究指出,檢測血漿中的「IgA二聚體」(dimer IgA, dIgA)抗體,可有效區分新冠肺炎患者是否為近期感染案例,突破過去抗體檢測皆無法有效分別病人染疫時間點的問題。此研究論文發表於醫學預印本平台《medRxiv》。

IgA是人體內所有抗體類型中,數量最多的一種,也是黏膜免疫的特徵,主要分泌在黏膜處。而此檢測方法是透過受測者血漿內,比起IgM和IgG都更早出現、且半衰期較短(平均為6.3天)的dIgA,來判斷是否為新感染案例。

研究團隊表示,目前所有的新冠肺炎抗體檢測,不論是檢測IgG、IgM或IgA,皆無法分別陽性病人是新感染者,或已染疫一陣子的人;但此項新技術,有別於以往主要檢測「IgA單體」(血漿中能與病毒結合的IgA半衰期長達210天),因此能精準分辨新感染者。

研究團隊設計出一項「側向層析檢測」(lateral flow assay)工具,可檢測血漿中dIgA與新冠病毒棘蛋白(S protein)受體結合區域(RBD)的結合。

此研究也顯示,dIgA濃度在症狀出現後0-10天開始增加,約一半的患者5天就可以檢測到;其濃度高峰為第14-15天;第20天後開始下降,血漿中可偵測的RBD特異性dIgA半衰期為6.3天。

(編按:在體內,血漿中的dIgA會和上皮細胞的多聚免疫球蛋白受體(pIgR)結合,進而促進分泌型IgA (secretory IgA, sIgA)在黏膜釋放,以阻止更多病原體入侵,而此過程會逐漸消耗血漿中的dIgA。)

研究團隊也實際透過45位核酸檢測確診的病人,和另193位核酸檢測陰性病人的血漿檢體進行實測,結果顯示,對於11天內感染的病人,此檢測方法敏感度為100%、特異性為98.2%。

研究人員表示,未來若將dIgA檢測與抗原快篩結合使用,在疾病盛行時進行大規模檢測,就能利用dIgA揪出新感染案例,有效幫助追溯病毒傳播鏈,並最大限度地減少隔離人數。

參考資料:

1. 論文原文:https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2021.06.28.21259671v1

2. https://www.news-medical.net/news/20210705/Dimeric-IgA-antibodies-help-identify-recent-SARS-CoV-2-infection.aspx

(編譯/巫芝岳)