美國首例「三瓣」內視鏡手術 加速患者恢復速度、手術時間縮短50%

撰文實習記者 蕭宇軒
日期2021-08-20
美國首例「三瓣」內視鏡手術 加速患者恢復速度、手術時間縮短50% (圖片來源: 網路)
美國時間7月12日,美國加州大學醫學中心(UC Medical Center)的心臟外科醫生進行了美國首例的內視鏡(endoscopic)「三瓣(triple valve)」手術。根據醫學中心於近(19)日的報導,手術後不到一周,患者即可出院。術後僅一個月,即可進行日常活動,也證實該手術成功。
 
該內視鏡心臟手術由辛辛納提大學醫學院(University of Cincinnati College of Medicine)外科副教授Tommaso Hinna Danesi與加州大學心臟與心血管領域專家負責,可透過微小的,約1英吋長的單一切口插入心臟瓣膜。手術過程可更換主動脈瓣(aortic valve)和二尖瓣(mitral valve)並修復三尖瓣(triscuspid valve),被稱作三瓣手術。
 
內視鏡手術是侵入性最小的外科手術,不會對骨骼造成損傷。以前也曾被用於修復單一或兩個心臟瓣膜,這些瓣膜有的是經年齡增長造成的疾病,另外也有屬於先天性心臟病的原因。該手術可加速恢復速度並將手術時間縮短50%,且可在心臟跳動下進行,降低對病患的風險,而不需要實施傳統的心搏停止(arrest)。
 
該手術的程序較特別,需準備照射出到達心臟瓣膜的手術路線,提供患者心臟與瓣膜的3D地圖。以上準備能使醫師提早決定手術路線,以便對準切口位置並儘量減少對病患的影響。
 
加州大學醫學院(UC College of Medicine)教授Frank J. Rybicki表示,3D路線地圖和數位手術是為該次手術特別設計的,只在這裡看得見。3D列印的部分能為專家與外科醫師提供針對患者的特定計畫,並為外科醫師提供新方法。醫師可藉此在數位空間中將手術實體化,或將3D模型握在手中以模擬手術。
 
該病患已63歲,於五年前開始出現心臟問題,今年4月被診斷出心臟衰竭(heart failure)。病患在加州大學醫學中心的心臟加護病房接受治療,治療期間被診斷出瓣膜問題且需進行手術。考慮到風險,Hinna Danesi選擇切口較小、副作用少且恢復時間更短的內視鏡手術。手術已在7月12日完成。
 
參考資料: https://www.news-medical.net/news/20210819/First-ever-endoscopic-triple-valve-surgery-in-the-US-performed-at-UC-Medical-Center.aspx

(編譯/實習記者 蕭宇軒)