真的「心痛」!美研究:心碎症候群年年增 中老年女性風險最高

撰文記者 劉馨香
日期2021-10-19
真的「心痛」!美研究:心碎症候群年年增 中老年女性風險最高
近(13)日,一項刊登在《美國心臟協會雜誌》(Journal of the American Heart Association)的新研究,發現過去15年,被診斷為心碎症候群(broken heart syndrome)的美國人人數穩定增加,其中絕大多數(88%)是女性,且50到74歲的風險最大。

心碎症候群又稱為壓力性心肌症(stress cardiomyopathy),表現類似心臟病發作,症狀包括胸痛和呼吸困難等,但成因完全不同。心臟病發作是由供應心肌細胞血液的大動脈阻塞造成,然而無證據顯示有此種阻塞造成心碎症候群。專家認為,心碎症候群可能是由於壓力賀爾蒙激增,導致心臟肌肉暫時性的虛弱而產生。

此疾病之所以有「心碎」症候群的暱稱,是因為它可能在人遭遇劇烈的情緒事件數天內出現,例如親人過世或離婚,還有其他如交通事故、接受手術等壓力事件,也可能是誘因。大多數的人可以從心碎症候群中完全恢復,但極少數的人可能因此死亡。

西達賽奈醫療中心斯密特心臟研究院(Smidt Heart Institute at Cedars-Sinai Medical Center)資深研究員Susan Cheng的研究團隊,使用一個追蹤住院情況的聯邦資料庫,發現在2006年到2017年間,有13.5萬個壓力性心肌症的病例記錄,而且發病率隨著時間穩定上升。在2006年,幾乎沒有病例,到了2017年,在50到74歲女性中,每百萬次住院中約有1500個病例。同時,男性和75歲以上女性的發病率也是上升的。

Susan Cheng表示,女性在壓力性心肌症首當其衝的原因不明,但更年期被認為有一定的影響。

Susan Cheng說:「這與賀爾蒙變化有關,但這並非全部。大多數的女性顯然並沒有得到壓力性心肌症,研究人員仍在試圖了解,是什麼觸發了某些女性發展出此疾病。」

約翰斯·霍普金斯大學(Johns Hopkins University)的壓力性心肌症專家Ilan Wittstein認為,這是由於人們對該疾病的認識和診斷提升的緣故。

Wittstein指出,他領導的一項研究於2005年發表在《NEJM》,將心碎症候群的概念引入更廣大的醫學領域,幾乎在同時間,另一項描述新型心肌症的獨立研究刊登於《Circulation》。

「因此,成千上萬的醫師在這一週內意識到此疾病。」Wittstein說。「這解釋了為什麼此疾病的住院率在2007年突然上升,而且隨著對此疾病的認識,住院人數持續上升。」

參考資料:https://www.drugs.com/news/more-middle-aged-older-women-getting-broken-heart-syndrome-101074.html

(編譯/劉馨香)