美國心臟協會新研究:口服抗凝血藥Dabigatran 降低中風、失智症風險

撰文記者 彭梓涵
日期2021-11-16
(圖片來源:網路)
心房顫動(Atrial fibrillation)是老年人中最常見的心律異常的現象,它與中風、認知障礙和失智症風險增加有關。近(14)日,發表在美國心臟協會(American Heart Association)2021科學會議上,一項隨機、多中心的國際試驗指出,一款口服抗凝血藥Dabigatran,除了能預防心房顫動,還具有預防認知功能下降的功效。
 
這項名為GIRAF的研究,是在巴西進行為期兩年的臨床研究,該研究的目的在評估Dabigatran和已研究證實能降低失智症風險的抗凝血劑華法林(Warfarin),在患有心房顫動年老患者中,對認知功能障礙、出血、腦血管併發症的影響。
 
這項研究包括200名70歲以上,確診具心房顫動影響的患者,該研究中62%參與者為男性,在研究過程中參與者會隨機分配到Dabigatran (110或150毫克,每天兩次)或華法林(每天一次,劑量根據凝血情況控制)組,已進行兩年的治療與追蹤。
 
參與者會分別在第一年、第二年,進行90分鐘的認知功能評估,並在第二年進行腦部磁振造影(MRI),評估中風的風險。
 
結果顯示,經過兩年的試驗,參與者皆未被診斷出失智症,且在整個研究人群中,於記憶、執行功能、語言和注意力的測量上,Dabigatran的結果與華法林的結果相當。
 
心房顫動是老年人中最常見的心律異常現象,它與中風、認知障礙和失智的風險增加有關。目前常用阿斯匹靈、口服抗凝劑或防止凝血的藥物,來治療。
 
之前的研究已發現,接受口服抗凝血治療的心房顫動患者,患失智症的風險較低,但目前這種獲益的機制尚不清楚,先前的臨床試驗也未評估患者在認知與功能障礙上的結果。
 
這項結果,強化了抗凝血治療在減少老年心房顫動疾病,並預防認知能力下降的重要性,未來可幫助醫事人員,開立適合的口服抗凝血藥物。
 
資料來源:https://newsroom.heart.org/news/blood-thinners-may-prevent-cognitive-decline-in-older-patients-with-atrial-fibrillation
 
(編譯/彭梓涵)