臺大醫院率先全臺 即刻起提供CAR-T治療!

撰文記者 劉馨香
日期2022-04-08
臺大醫院綜合診療部細胞治療科姚明主任(圖/本刊資料中心)
今(8)日,臺大醫院宣布,臺大醫院全力籌措GTP實驗室及引進國際細胞治療品質管理系統,率先成為臺灣第一家正式於臨床提供CAR-T細胞免疫療法(諾華Kymriah)之醫學中心。難治與復發型的「瀰漫性大B細胞淋巴瘤」與「兒童B細胞急性淋巴性白血病」患者,即刻起已能掌握黃金治療期,不必為了治療遠赴國外或是苦等臨床試驗、恩慈名額。

臺大醫院表示,細胞免疫療法CAR-T是全球癌症治療趨勢,臺大醫院本次也帶領臺灣成為亞太地區繼日本、南韓、新加坡、香港後,第五個可提供該尖端醫療服務之國家。

根據臨床研究結果,透過細胞免疫療法CAR-T,逾5成「瀰漫性大B細胞淋巴瘤」病人與逾8成「兒童B細胞急性淋巴性白血病」病人能有效殲滅癌細胞,其中有6成以上病人能穩定控制疾病超過2年。與過往治療困境相比,病人治癒與長期穩定控制疾病的機率大大提升。

臺大醫院綜合診療部細胞治療科姚明主任指出,「瀰漫性大B細胞淋巴瘤」好發於中高齡者,因病程發展快速且無規律,治療難度高。目前第一線的主力治療為化療加標靶,儘管治療成果佳,但仍有3成病人治療反應不佳或復發。進入第二線治療階段時,需要加強化療強度與進行幹細胞移植,對於身體機能較差的中高齡者負擔極大,僅有2成病人存活超過2年。

另外,癌症是兒童的第二大死因,每年約有500至550位新發癌症兒童,其中約2成屬於「兒童B細胞急性淋巴性白血病」。雖然在第一線治療即有不錯成績,但仍有1至2成患者治療反應不佳或復發,需要進行異體幹細胞移植。由於移植後需長期服用免疫抑制劑,以避免發生排斥反應,癌童的抗病戰爭從2至3年變成一輩子,無論是生活品質或是自我實踐都受到強烈限制。

臺大醫院表示,細胞免疫療法CAR-T仰賴高技術的基因工程,先從病人體內分離出T細胞,並透過基因工程,在T細胞上安裝可以鎖定癌細胞的導航系統,再透過大量複製,籌措一支龐大且可精準、持續消滅癌細胞的免疫大軍,一次性注射即有望為癌末病人帶來治癒希望。