輝瑞抱牢新冠藥Paxlovid拒聯合用藥合作 何大一憂未來恐難防抗藥性

撰文記者 李林璦
日期2022-05-19
輝瑞抱牢新冠藥Paxlovid拒聯合用藥合作 何大一憂未來恐難防抗藥性
美國時間18日,據外媒《Bloomberg》報導,輝瑞(Pfizer)嚴格管控其新冠藥物Paxlovid,拒絕多項聯合治療的研究申請,讓許多想要利用Paxlovid進行聯合療法的研究人員十分失望,也擔心在新冠病毒持續突變下,可能會對Paxlovid產生抗藥性。
 
根據《Bloomberg》在臨床試驗登錄網站─ClinicalTrials.gov的搜尋,輝瑞沒有進行任何Paxlovid與其他抗病毒藥物或抗體結合的聯合用藥試驗,也沒有任何消息指出輝瑞與他人合作進行聯合試驗。
 
非營利組織「被忽略疾病藥物研發組織」(Drugs for Neglected Diseases initiative, DNDi)的報告指出,輝瑞在1月份曾拒絕了,在非洲進行Paxlovid與吸入型類固醇合併治療的研究請求。
 
該研究是希望在新冠症狀出現5天後,利用Paxlovid與吸入型類固醇進行合併治療,DNDi北美區總監Rachel Cohen表示,輝瑞對於請求的回覆是斷然的拒絕,難以理解輝瑞為什麼不能提供一些藥物進行研究。之後,DNDi獲悉,輝瑞正計劃自行開展一項類似的研究。
 
歐洲一所大學的研究人員也指出,曾在12月要求輝瑞將Paxlovid與另一款新冠藥物合併治療免疫功能低下的族群,一個月後,輝瑞拒絕該提議,但卻在隔年3月向該歐洲研究人員發出相同的臨床試驗設計邀請,計劃在今年下半年,於免疫功能低下族群中進行研究。
 
輝瑞的科學家們表示,他們開發新冠療法的目標之一,就是希望能大幅降低產生抗藥性的機會,避免未來病毒突變時無藥可用,雖然,到目前為止沒有Paxlovid產生抗藥性的跡象,但抗藥性一直是各種抗病毒藥物的威脅,新冠病毒的頻繁突變已經讓幾種單株抗體療法的治療無效,也對mRNA疫苗產生逃避反應。
 
Paxlovid於2021年12月獲得美國食品藥物管理局(FDA)授予緊急使用授權(EUA),用於治療12歲以上新冠肺炎患者,立刻就成為了輝瑞的明星藥物,僅今年至今的銷售額就高達220億美元。輝瑞執行長Albert Bourla表示,雖然某些藥物聯用治療或許有好處,但目前正在籌劃、考慮進行聯合療法,還沒進行這類型的研究。
 
而輝瑞目前正專注於研究改善藥物的適口性,並試圖解決Paxlovid與數十種常見藥物所產生的相互作用。
 
美國哥倫比亞大學的臺裔科學家何大一院士指出,Paxlovid有可能會產生抗藥性,在尚未發表的研究中,他的團隊已經發現,即使給予高濃度的Paxlovid,有多株在實驗室產生的冠狀病毒突變株還是會持續成長。
 
西雅圖華盛頓大學的病毒學家Stephen Polyak表示,多種藥物聯合治療,可從不同機制攻擊病毒,有助於防止產生抗藥性。
 
輝瑞表示,Paxlovid的運用短時間且高濃度的治療下,已經將抗藥性的可能性降到最低,輝瑞目前正在監測患者和實驗室中的新冠突變株,以進行第二代藥物的設計。
 
參考資料:https://www.bloomberg.com/news/articles/2022-05-18/pfizer-s-tight-paxlovid-rein-stymies-drug-combination-research

(編譯/李林璦)