今(6)日,臺大醫院表示,由該院主導的跨院多中心隨機臨床試驗顯示,人工智慧(AI)即時輔助大腸鏡,可提升糞便潛血(FIT)陽性高風險族群的腺瘤偵測率。研究收案1,356名40至79歲受檢者,成果已於2026年4月15日刊登於《JAMA Network Open》。
臺大醫院說明,此次研究與輔仁大學附設醫院、彰化基督教醫院及新光吳火獅紀念醫院共同執行,收案期間為2022年至2024年。研究以隨機分派方式,比較AI即時輔助大腸鏡與一般高階大腸鏡在臨床檢查中的表現。4家參與醫院皆為國內高品質大腸鏡中心,原有腺瘤偵測率已高於國際建議標準,藉此評估AI在成熟醫療體系中的實際效益。
研究團隊指出,在糞便潛血陽性的高風險族群中,AI輔助大腸鏡組約65%受檢者發現腺瘤,高於一般大腸鏡組的約57%,相當於每100名受檢者可額外發現約8名具有癌前病變的病人。整體受檢者中,AI輔助組腺瘤偵測率約59%,也高於一般組的約53%。
臺大醫院表示,就檢查品質來看,AI輔助組平均每次檢查可發現更多腺瘤,但未增加非腫瘤組織切除比例,兩組切除非腫瘤組織比例皆約4%。研究也發現,AI輔助主要提升小於1公分腺瘤的偵測能力;對糞便潛血陽性者而言,較小腺瘤仍可能具有進階病變風險,因此及早發現並切除,對降低後續大腸癌發生風險具臨床意義。
研究團隊也提到,使用年資較淺醫師在AI輔助下改善幅度較明顯,腺瘤偵測率由約48%提升至約58%,顯示AI可作為檢查品質輔助工具,協助不同經驗醫師維持較一致的檢查表現。此次研究中,AI輔助僅增加不到1分鐘檢查時間,且未增加嚴重併發症。
研究通訊作者、臺大醫院內科部教授邱瀚模表示,大腸鏡檢查品質會影響癌前病變是否能及早被發現。對糞便潛血陽性的高風險族群而言,提升腺瘤偵測率,有助於攔截未來可能發展成癌症的病灶。邱瀚模指出,AI應定位為醫師的第二雙眼與品質把關工具,而非取代醫師判斷。
臺大醫院表示,該院為衛生福利部「臺灣智慧醫療三大中心」之一,旗下「AI影響性研究中心」持續透過跨院合作與臨床試驗,驗證AI於實際醫療照護中的效益。後續仍需透過長期追蹤及健康經濟分析,評估AI輔助大腸鏡在臺灣大腸癌篩檢政策中的應用策略。
(本新聞為國立臺灣大學醫學院附設醫院提供,僅供參考。)