是工藝還是高科技?

來去參觀歐美CAR-T細胞工廠【會員限定,登入可讀】

撰文記者 彭梓涵
日期2018-08-17
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Novartis位在紐澤西州(New Jersey) 的細胞工廠,佔地約4870坪。(圖/翻攝自www.fiercepharma.com)

CAR-T細胞療法是將來醫療發展的主流。歐美已經有幾座具備大量生產的CAR-T細胞工廠,各大免疫細胞療法公司的投入手筆都很不同凡響。本刊也特別帶讀者來去看看有這些工廠以及他們產品的進度。

編譯/彭梓涵


今(2018)年6月,在全球腫瘤治療年會(ASCO)會議上,多項CAR-T細胞治療的臨床試驗數據證實,能夠治療復發或難治性多發性骨髓瘤(Multiple myeloma,MM)和瀰漫性大B細胞淋巴瘤(Diffuse Large B-cell Lymphoma)等患者,具有驚人療效。癌症症免疫治療 (Immuno-therapy) 或免疫腫瘤學 (Immuno-oncology)依然是將來臨床醫療的發展主流。

CAR-T療程從收集患者的免疫細胞,在實驗室中進行T細胞的基因改造、修改以識別癌細胞抗原,再將細胞放大,重新注入人體發動免疫反應以攻擊癌細胞。儘管CAR-T免疫治療為患者帶來很大的希望,但目前仍有些問題有待解決,從技術到治療產品,甚至包含療程的價格等。

與傳統藥品製造不同的是,細胞免疫療法的產品製造程序複雜,對於生產環境、設備等條件要求嚴格,無論是建立高端的GMP製造工廠,還是建立大量生產的實驗室,前期的資金與人力都需大量的投入,也因此造就了高額的療程費用。

迄今,歐美已經有幾座具備大量生產的CAR-T細胞工廠,大大地促進了細胞療法的產品開發,各大免疫細胞療法公司的投入手筆都很不同凡響,也讓這些免疫細胞工廠成為CAR-T產業從業者朝聖之地。本刊也特別帶讀者來去看看有這些廠以及他們產品的進度。

1.Novartis

諾華(Novartis) 的細胞工廠位在紐澤西州(New Jersey),佔地約4,870坪。早在2012年,諾華就從生物技術公司Dendreon手中以4,300萬美元收購其臨床用品,並預計將其用於CAR-T療法的商業生產,也是全球第一個獲得美國FDA批准符合藥品優良製造作業規範(GMP)的細胞治療中心,目前產品製備平均周期超過20天,每年可量產約5,000人份。

由於Kymriah(CTL019)為突破性的CAR-T療法,用於治療復發/難治性(r/r)小兒急性淋巴性白血病(ALL)患者,Kymriah也是2017年獲美國FDA批准的第一款CAR-T療法,歐洲也於2018年提交上市申請。

諾華為了站穩免疫治療龍頭地位,積極擴大Kymriah適應症,今(2018)年五月也取得FDA 核可,可用於治療自體幹細胞移植(或移植復發)/難治性瀰漫性大B細胞淋巴瘤成年患者。

這座細胞工廠對諾華而言,自是成為其進取CAR-T領域地位的宣示性堡壘。

2.Celgene/Bluebird Bio

Celgene與Bluebird Bio合作的CAR-T細胞生產工廠,位於紐澤西州沃倫(Warren, New Jersey),占地約3,800坪,整建翻新預算超過1.3億美元,該公司預計在未來三年內將增加500個工作崗位。此設施最初將用於製造產品,擴大其候選藥物bb2121的研究計劃,已治療多發性骨髓瘤患者。

Celgene與Bluebird Bio達成合作協議將共同開發Bluebird Bio旗下新一代CAR-T療法(bb2121),此種細胞療法所表達的CAR標靶的抗原是B細胞成熟抗原(B Cell Maturation Antigen, BCMA),而且C...