火熱癌症藥物全攻略你一定要知道

2017十大頭條版明星癌症用藥

撰文記者 徐淨
日期2017-10-20
日本免疫學家本庶佑(前排中)因PD-1的有關研究舉世聞名,並獲得首屆唐獎生技醫藥獎。(圖/本刊資料中心)

美國癌症研究協會(American Association of Cancer Research, AACR)最新發表的報告──《2017 Cancer Progress Report》顯示,至少有210萬美國癌症患者受惠於先進醫療技術而延長了生命,並選出了2017年10款搏上頭條版面的明星癌症用藥。

編譯/徐淨


隨著人們對癌症研究的了解,以及醫療技術的進步,近年癌症致死率已大幅下降,據美國癌症研究協會(American Association of Cancer Research, AACR)最新發表的報告―― 《2017 Cancer Progress Report》顯示,至少有210萬美國癌症患者受惠於先進醫療技術而延長了生命。

人們之所以在對抗癌症獲得顯著成就,部份原因是近幾年上市的藥物,從設計理念到實際臨床應用,都較之前有了很大的提升。

該份報告指出,近年由於生物、化學、物理、科技等平臺的進步及穩定合作,有效協助精準醫療、免疫醫療更趨於成熟。

此報告總結了2016年8月1日到2017年7月31日間,經美國食品藥物管理局(FDA)認證已上市或在臨床應用中,取得良好效果的癌症藥物。其中包含7項分子標靶抗癌藥物(molecularly targeted anticancer therapeutics)及2項檢查點抑制藥物(checkpoint inhibitor)。

十大藥物之首,當屬2015年媒體爭先恐後報導的黑色素瘤藥物Keytruda (吉舒達),當時高齡91歲的前美國總統卡特(Jimmy Carter)已被診斷黑色素腫瘤轉移至腦部。

然而在放射線和吉舒達協同治療後,4個月後,腫瘤竟完全消失。這樣的消息,也引發了各界好奇,到底科學研究對抗癌症,已經到了什麼樣的程度!


美國前總統卡特接受PD-1藥物Keytruda治療黑色素瘤的成功案例,鼓舞了各大藥廠競相投入免疫癌症療法新藥。(圖/翻攝自網路)

1. Pembrolizumab (Keytruda®吉舒達)

在今年所有獲准新藥(或新增適應症)中,吉舒達應屬最大贏家。不久前FDA批准吉舒達用於治療帶有特殊基因的所有實體腫瘤,這款藥也已經在臺灣銷售。

這是FDA首次批准以生物標記(biomarkers)作為分類標準,而非依據腫瘤部位作為治療方案。這意味著,未來FDA在制定新藥適應症上,能讓這些藥物的應用範圍更廣泛、強大。

吉舒達為免疫檢查點PD-1抑制劑,透過抑制PD-1/PD-L1路徑,協助患者自身免疫細胞發揮應有的免疫功能、清殺癌細胞,此作用機制使得該藥物能治療多種癌症。

美商默沙東(MSD)於2011年開始吉舒達人體試驗,對象為晚期黑色素瘤及非小細胞肺癌(NSCLC)患者,2014年發表的試驗結果顯示,有顯著延長整體療效反應及整體存活率。

目前在全球廣泛進行的人體試驗中,研究範圍涵蓋超過30種癌症。

而當前已獲准的適應症包括黑色素瘤、非小細胞肺癌、頭頸癌、抗藥性經典型...