八仙塵爆收治成果創典範、建置臺灣國家皮庫

三總戴念梓鑽研難癒傷口 再生治療數十年 創新SVF技術

撰文記者 李林璦
日期2022-04-19
三總奪下《特管辦法》第一項慢性或滿六周未癒合的困難傷口項目,戴念梓不僅在細胞治療上專精,目前也是國家皮庫的總主持人,是國內燒傷治療權威、八仙塵暴救災的幕後功臣。

三軍總醫院是《特管辦法》公布後,首家獲細胞治療計畫核准的醫院,並成立首間可執行特管辦法的整合型細胞治療中心,奪下第一個慢性或滿六周未癒合困難傷口的細胞治療計畫。主持人為三總整形外科主治醫師/教授戴念梓,是國內燒傷治療權威、八仙塵暴救災的幕後功臣,現在還是臺灣國家皮庫總主持人,他不僅利用自體脂肪幹細胞技術,成功讓治療超過10例血液循環不良的糖尿病足患者。其在生物材料與細胞培養上的鑽研,更為臺灣傷口創新治療建構出國際地位。

撰文、攝影/李林璦


2018年9月《特管辦法》一通過,三軍總醫院便著手申請成立細胞治療中心,於同年12月啟用全臺第一間可執行特管辦法所核准之細胞治療的整合型細胞治療中心,讓患者不用再飛到美國、日本尋求細胞治療。

三總也是第一家獲《特管辦法》核准的醫院,首個計畫是與長春藤合作利用CIK治療經標準治療無效的血液惡性腫瘤,包含:惡性淋巴瘤、華氏巨球蛋白血症、多發性骨髓癌。

目前,三總總共有6項細胞治療通過衛福部核准,癌症治療方面包含與長春藤合作利用CIK治療血液癌症與實體癌、與訊聯合作利用自體脂肪幹細胞治療慢性或滿六周未癒合的困難傷口、與三顧合作利用自體軟骨細胞治療膝關節軟骨缺損、與向榮生醫合作利用自體脂肪幹細胞治療退化性關節炎及膝關節軟骨缺損、與長聖生技合作利用DC治療實體癌。

其中,第一個由三總奪下的慢性或滿6周未癒合的困難傷口的項目,主持人為三總整形外科主治醫師/教授戴念梓,至今已利用自體脂肪幹細胞技術,成功讓超過10例血液循環不良的糖尿病患者的糖尿病足傷口癒合,甚至恢復行走。

戴念梓不僅在細胞治療上專精,目前也是國家皮庫的總主持人,是國內燒傷治療權威、八仙塵暴救災的幕後功臣。

數十年鑽研生物材料、皮膚細胞培養 開發自有專利生物複合膜

戴念梓在接受完整形外科專科訓練後,獲得三總公費留學的機會,在前食藥署署長葉明功的引薦下,前往英國艾士頓大學(Aston University)健康與生命科學院進修組織工程。

戴念梓回憶,在10多年前,組織工程是很創新的領域,需要結合生物材料加上細胞培養。因此,當時在英國的戴念梓,便同時學習生物材料的製作與開發,並鑽研皮膚角質細胞、纖維母細胞培養。

回臺後,戴念梓希望能將英國的人造皮膚組織工程技術帶回臺灣持續研究與應用,而時任三總院長的閻中原十分重視研究,便大力協助戴念梓建立起實驗室。

爾後10多年,戴念梓陸續深化人造皮膚組織工程的領域,其研究涉獵了所有皮膚相關細胞,也進行脂肪幹細胞、誘導型多潛能幹細胞(iPS細胞)的相關研究,並成功將iPS細胞誘導分化成具有正常功能且不會癌變的黑色素細胞,成為全臺創舉。

2012年,戴念梓首創將患者自身皮膚上皮角質細胞與真皮層纖維母細胞等多種細胞結合,經體外培養後加入現有的人工傷口敷料,稱為「不具化學交聯鍵結之生物複合物膜」,可促進大面積燒傷患者傷口癒合與組織再生,讓假皮變真皮。

在動物實驗中,傷口以固有的敷料治療約需2至4周才可癒合,但使用生物複合物膜治療,傷口1周就可癒合,速度快上1倍。

該技術也取得美、英、臺專利,戴念梓說明,「生物複合膜就是一...