從30%到5%,如何降低RNAi療法的肝臟毒性?

撰文記者 徐淨
日期2018-03-02
圖片來源:網路

日前,Alnylam Pharmaceuticals研究人員對N-乙醯半乳糖(GalNAc)綴合的RNAi造成肝臟毒性副作用的機制進行了詳盡的研究,並且找出降低該RNAi療法脫靶效應的簡單方案。

RNAi療法因為能夠有效靶向普通藥物無法靶向的蛋白,而成為醫藥界所關注的醫療手段。但是與其它標靶療法一樣,RNAi療法也會產生脫靶效應,而這些脫靶效應可能造成嚴重的毒性副作用。

GalNac能夠與肝細胞表面的去唾液酸醣蛋白受體(asialoglycoprotein receptor,ASGPR)結合並且轉移到細胞內部,因此將GalNac綴合在RNAi前體的末端,能夠促使RNAi前體靶向運送至肝臟。

現存,對RNAi藥物的篩選方法大多聚焦於藥物療效上,但是臨床試驗結果顯示,很多GalNac綴合的RNAi候選藥物可能導致嚴重的肝臟毒性副作用。

GalNac綴合的RNAi療法產生肝臟毒副作用的原因可能有以下幾種:

  1. RNAi藥物在肝細胞內溶酶體(endolysosome)內,過度聚集而干擾了內溶酶體的正常功能
  2. 用於提高RNAi藥物穩定性的化學修飾可能產生毒性
  3. RNAi藥物的脫靶效應
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