今(7)日，花蓮慈濟醫院宣布，其皮膚醫學中心團隊日前日前於國際期刊《國際皮膚病學雜誌(International Journal of Dermatology)》上發表「基底細胞癌皮膚鏡早期診斷」研究，即使是2 毫米(0.2公分)的腫瘤，都能在皮膚鏡下清楚解析，有助於早期診斷及早治療。
 
為了儘早診斷基底細胞癌，皮膚醫學中心團隊蒐集了135例基底細胞癌，其中48例小於等於6毫米，87例大於6毫米，比較兩組表現的差異，建立動態皮膚鏡與腫瘤生長的關聯性。
 
花蓮慈濟醫院皮膚部主任張中興表示，研究團隊將腫瘤依照色素排列、血管擴張大小、皮膚完整性與結構等特性，加以分類與分析，發現色素、血管擴張、皮表缺損等三現象，在腫瘤很小的時候就出現了；而且這些現象不會因腫瘤變大而改變，有利於基底細胞癌的極早期診斷，因此不能忽視輕微的血管擴張。
 
過往在教科書上，皮膚鏡下會普遍看到較大的腫瘤經典表現為樹枝分支狀的血管(arborizing vessels)樣貌，但在迷你基底細胞癌很少出現。張中興指出，基底細胞癌在皮膚鏡下的表現，亞洲人與其他有色人種和歐美白種人有所不同，此次研究主要是針對台灣人(黃種人)，這對過去研究多以白種人為案例提供了全新的視野；同時也挑戰了傳統教科書關於基底細胞癌的皮膚鏡多為0.6公分以上的腫瘤描述。
 
張中興指出，在臨床上，很多基底細胞癌病人就醫時，腫瘤已經長超過6毫米，主要是因為基底細胞癌不癢不痛，患者常將黑點當成痣，直到以皮膚鏡檢查，才確定是惡性的基底細胞癌。
 
張中興表示，雖然基底細胞癌很少遠端轉移，但是容易往下侵犯，最後造成完全切除的困難。此次研究不僅有助於基底細胞癌早期診斷，最重要的是早期治療手術簡單，或透過光動力治療等非手術也可治癒，亦不影響美觀。

(報導/李林璦)