近(14)日，上海復旦大學醫學院研究團隊，從3000多種老藥中發現，治療抗瘧疾的藥物青蒿素(artemisinins)衍生物，可抑制卵巢雄激素的合成，顯著改善多囊性卵巢症候群(PCOS)症狀，相關研究已發表在《Science》期刊上。
 
這項研究是由上海復旦大學醫學院湯其群教授領軍，研究團隊在先前的研究中，從已被批准的藥物數據庫中，發現治療瘧疾的青蒿素類衍生物——蒿甲醚(artemether)，能將白色脂肪組織(WAT)褐變(browning)為棕色脂肪組織(BAT)，以降低肥胖小鼠體重並改善醣脂代謝。
 
此次他們的研究更進一步證實，蒿甲醚對於減少雄激素表現、不規則動情週期、多囊性卵巢形態和低生育力的齧齒動物，也有顯著改善功效。
 
研究團隊在透過蛋白質體的研究發現，蒿甲醚會在雄性激素合成機制中，促使一種LONP1胜肽與CYP11A1基因交互作用，以誘導CYP11A1基因降解，進而促使負責雄性激素合成的第一個反應酵素P450scc減少，抑制卵巢雄性激素的合成。
 
此外，研究團隊在19名多囊性卵巢症候群患者的小型臨床研究中也證實，患者在透過一種屬於雙氫青蒿素(Dihydroartemisinin)的抗瘧疾藥，進行每日三次、持續三個月的治療後，12名患者的月經週期開始有規律性的改善，此外多數的患者血液中睪固酮表現量減少，卵巢中發育過多的卵泡也有減量。
 
研究團隊表示，接下來他們將進行更多種類型的青蒿素與劑量研究，以找到最適合治療多囊性卵巢症候群的藥物，並進行大規模的臨床試驗。
 
未參與這項研究，瑞典卡羅林斯卡研究所( Karolinska Institute)的內分泌學家 Elisabet Stener-Victorin表示，儘管這項研究還需要更多數據證實，但她認為青蒿素有望改變多囊性卵巢症候群患者的治療格局。
 
多囊性卵巢症候群是一種常見的生殖內分泌疾病，其會影響10~13%育齡婦女，該疾病特徵是雄性激素過量表現(hyperandrogenemia)、排卵功能障礙、多囊性卵巢形態，並且常伴隨相關的代謝紊亂，多囊性卵巢症候群目前治療方式有限，多是針對出現的症狀進行治療與管理，迫切需要創新的治療方式。
 
資料來源：https://www.science.org/doi/abs/10.1126/science.adk5382
https://news.fudan.edu.cn/2024/0625/c3008a141443/page.htm