近日，梅奧診所(Mayo Clinic) 的一項研究發現，粒線體失能(mitochondrial dysfunction)常見於與新冠肺炎(COVID-19)相關的腎損傷。敗血症(sepsis)引起的腎損傷，與新冠肺炎相關的急性腎損傷相類似，對感染引發的免疫反應有著關鍵作用，該研究發表在《Mayo Clinic Proceedings》。

該研究指出，根據去年發表的研究，超過三分之一的住院新冠患者報告有急性腎損傷，以及突發腎衰竭，是住院死亡的危險因子。

該研究評估了17名新冠肺炎死者的腎臟，大多數人住院超過5天，以及53%的人報告有高血壓，其他則有糖尿病和心血管疾病。研究發現，嚴重新冠肺炎腎損傷的形態學和分子特徵，類似於敗血症腎損傷，包括微血管失能炎症和代謝重整(metabolic reprogramming)。

該研究第一作者，梅奧診所腎臟病理學家Mariam Alexander表示，在新冠肺炎中出現的繼發性急性腎損傷，類似於在敗血症患者中觀察到的情況，且與其他腎損傷相比，新冠肺炎相關的腎損傷，其腎臟發炎、細胞死亡率和粒線體損傷也明顯增加。粒線體是細胞結構，其為細胞功能提供化學能量。

在加護病房的新冠肺炎患者中，有76%患有急性腎損傷。根據發表在《American Society of Nephrology》的數據顯示，住院的新冠繼發性急性腎損傷患者，死亡風險約50%，而沒有腎損傷的患者則為8%。

Alexander表示，這些研究結果證明，新冠肺炎可以在這些腎損傷患者中誘發強烈的免疫反應。數據顯示，粒線體損傷是治療的潛在標靶，其中一些已在臨床前模型開發和測試。

 資料來源：https://newsnetwork.mayoclinic.org/discussion/strong-immune-response-underlies-acute-kidney-injury-related-to-covid-19/
（編譯/劉端雅）