首次突破1年存活期! 晚期胃癌免疫藥物 甫獲TFDA批准一線用藥

撰文記者 巫芝岳
日期2022-01-20
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首次突破1年存活期! 晚期胃癌免疫藥物 甫獲TFDA批准一線用藥。圖左至右為:國衛院癌研所特聘研究員陳立宗、胃癌病友許先生、台北榮總腫瘤免疫治療中心主任陳明晃 (攝影/巫芝岳)

台灣胃癌盛行率在十大癌症中排名第九,但死亡人數卻位居第六!且佔比9成以上的HER2陰性晚期胃癌患者,10年來除化療無新藥可用,存活期難以突破1年關卡。今(20)日,國衛院癌研所特聘研究員陳立宗、台北榮總腫瘤免疫治療中心主任陳明晃等專家,於記者會中介紹了食藥署(TFDA)最新批准的免疫藥物,與化療併用讓患者終突破1年存活期、6成患者腫瘤明顯縮小。

國衛院癌研所特聘研究員陳立宗表示,國內目前一年約有3,800名罹患胃癌個案,但由於其初期症狀類似消化道潰瘍、不易察覺,因此難以早期發現癌變,約3~4成患者確診時已是晚期。

而胃癌治療可分為HER2陽性和陰性,僅有HER2陽性患者有標靶藥物可用,不過陽性患者僅有6%,過去十年來,一直無針對HER2陰性胃癌治療的新藥批准,因此仍以化療為主。

不過,近期針對免疫檢查點抑制劑nivolumab的研究,在胃癌上已有了突破性的發展;該臨床研究結果在去年7月發表於醫學期刊《The Lancet》。

北榮腫瘤免疫治療中心主任陳明晃表示,在該項晚期胃癌第一線治療的臨床試驗中,證實傳統化療加上免疫治療,可延長2~3個月的中位存活期至14個月,客觀緩解率增加12~15%、腫瘤反應持續時間延長約2個月,並有6成患者腫瘤明顯縮小。

副作用方面,使用免疫藥物時,可能會發生噁心、疲倦、呼吸困難、咳嗽、無法感覺饑餓、腹瀉等副作用;而若要減少副作用帶來的不適感,及早發現,必要時以類固醇控制或暫停用藥,通常都能有效舒緩。

陳明晃強調,這項結果突破了過去晚期胃癌存活期僅不到一年的困境。

該藥已在去年12月取得台灣食藥署的晚期胃癌一線適應症核准,不過還未取得健保給付。

陳明晃也坦言,病患人數較少的胃癌、食道癌,相較於肺癌、乳癌等,在國內藥品取得給付上可說是相對弱勢,這也是為何國內在晚期胃癌的存活率上,一直略低於國外數據。

(報導/巫芝岳)