世界1/3病患來自中國

全球和中國糖尿病用藥TOP 10

撰文特邀作者
日期2014-09-10
替代圖

全球三分之一的糖尿病患者可能來自中國,與2007年相比,短短3年,中國就增加了2,150萬名糖尿病患者,幾乎相當於2012年羅馬尼亞(2,176萬人,WHO人口資料)全國人口的總和。

文/吳健


糖尿病目前已成為全球流行的慢性疾病,並且呈現低齡化的趨勢,給患者、家庭及社會造成了嚴重的負擔。

《2012世界衛生統計報告(World health statistics 2012)》首次納入了關於高血糖患者的資料,全球糖尿病平均患病率約為10%,但一些太平洋島嶼國家,高達1/3 的人口患有糖尿病。

WHO 2013年10月最新的資料表明,目前全球約有3.47億人患有糖尿病,2型糖尿病約占全球糖尿病患病總數的90%;2004年,估計有340萬人死於高血糖引發的疾病,2010年的估計死亡數字與之相似;超過80%的糖尿病死亡發生在低收入和中等收入國家;WHO還預測2030年糖尿病將成為全球第七位主要死因。

對糖尿病控制不足或治療不利會使血糖持續升高,隨著時間的推移會對人體的許多系統造成嚴重損害,特別是神經和血管,可導致失明、截肢和腎衰竭等嚴重的併發症。

生技小辭典:認識糖尿病
根據WHO定義,糖尿病是具有多個病因的代謝性疾患,特點是出現慢性高血糖,伴有碳水化合物、脂肪和蛋白質代謝紊亂。其成因是胰島素分泌、胰島素作用或者兩者均出現缺陷,即當胰臟不能產生足夠的胰島素或者當身體不能有效利用產生胰島素時,就會出現糖尿病。
糖尿病有兩種主要類型:1型糖尿病和2型糖尿病,此外還有妊娠期糖尿病等其它類型糖尿病。1型糖尿病(以前稱為胰島素依賴型或兒童期發病型糖尿病)的特徵是患者自身不能產生足夠的胰島素;2型糖尿病(以前稱為非胰島素依賴型或成人期發病型糖尿病)是因為人體不能有效利用胰島素而引起的;妊娠期糖尿病則是在妊娠期間出現症狀或得到確認,往往在妊娠結束後就能得到改善。
WHO 1999年的糖尿病診斷標準為空腹血糖濃度≥7mmol/L(126mg/dl),或口服75g葡萄糖兩小時後血糖濃度≥11.1mmol/L(200mg/dl)。

3年內增加2,150萬病患

近幾十年來,中國糖尿病患病人數顯著增加,目前也面臨著嚴峻的形勢。2007~2008年中華醫學會糖尿病分會組織的大型流行病學調查結果顯示,中國20歲以上成人糖尿病患病率為9.7%,患病人數達0.924億人。

上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院甯光教授與中國疾病預防控制中心趙文華帶領的研究團隊在2010年統計結果的基礎上,進一步對近10萬人進行了長期隨訪,其調查結果顯示,中國18歲及以上成人樣本中,參照WHO 1999年的診斷標準糖尿病患病率仍為9.7%,但若...