10月7日到9日，為期兩天半的2013年行政院生技產業策略諮詢委員會議（簡稱BTC），第一個被討論的議題不再是以往的生技新藥，取而代之的是圍繞在台灣的「醫療管理服務」。

文/林秋慧

「醫管服務專案辦公室」計畫主持人、台北醫學大學教授張珩，以及衛生福利部技監許明暉，專案報告了台灣醫管服務和ICT健康照護服務的政府發展策略。

「醫管服務專案辦公室」才在10月4日揭牌，代表政府出面整合民間醫療資源，輸出台灣醫療技術、藥品和醫療管理的軟實力，「要讓台灣成為醫管的領導國家」衛生福利部長邱文達說。 

張珩指出，台灣具有一個高價值的健康醫療服務體系，高價值的體系就是要有能夠以低廉價格，提供高品質服務的能力。

2011年，台灣健康醫療支出占GDP比例，相較於其他主要37個國家，以6.6%名列第33；人均醫療支出（購買平均力）則以2499元台幣名列第25名。

台灣以最低的成本達到最高的醫療服務品質，舉世聞名。

富士比2012年評選10大偉大社會中，台灣因為健康服務的高效率和高滿意度，被評為第10名；2009年，諾貝爾經濟學家克魯曼甚至公開提及，台灣健保制度全球居冠。 

許明暉也在報告中指出，拜台灣電子病歷的推動，台灣ICT醫療資訊系統的發展是台灣另一個傲人的成果。至今，已經有142家醫院可跨院查詢影像、血液、用藥紀錄等報告。

電子病歷相關計畫採用的是HL7（第七層協定）臨床文件標準相關技術，「2013年第十二屆亞太HL7健康資訊交換標準研討會」也於10月底在台灣召開，國內、外醫療資訊系統整合大廠，包括Intel、Cisco及大陸科技部技術管官員都到台參與。

未來，台灣ICT加值健康照護服務政策，包括遠距照護服務、全島醫療資訊化以及「台灣健康雲計畫」等（醫療雲、照護雲、保健雲、防疫雲），將持續建構台灣成為全球最完善的醫療照護體系。

生技起飛的第三隻腳

「醫療管理服務是台灣生技起飛的第三隻腳，」台灣醫療產業管理發展學會新任理事長、陽明大學醫務管理研究所副教授黃松共說。

同時擔任「醫管服務專案辦公室」諮詢委員，黃松共表示，「『醫院』是醫療服務產業的主體，醫師、醫務管理是一種高附加價值的智慧服務，透過醫療管理服務整合商業和醫療道德，可以帶動整體健康產業的發展，包括醫藥和醫材。

黃松共也強調，「政府決心發展醫療管理輸出服務，是延續上次BTC會議的建議，更不是倉促的決定」，過去創造台灣經濟榮景的電子業，就是因為以代工製造為主，一旦受其他國家低價競爭，經濟直接受到衝擊。

近幾年發展蓬勃的生技產業，也仍多以市場產品導向，政府希望已經發展有成的生技業能永續發展，於是推動極具國家競爭優勢條件的台灣醫療管理服務，快速架構一個串連台灣既有之醫療、電子、生技醫藥、醫材等產業鏈，可以對外輸出又能帶動國內健康、醫療相關產業的國家總體行銷策略。

張珩又在報告中表示，中國是台灣健康醫療產業輸出行銷的最重要目標。中國衛生部長李斌前年參加國際衛生組織（WHO）會議時，遇見了台灣衛福部長邱文達，她當眾對邱文達說：「醫療管理服務，大陸真的要跟台灣學習。」

目前是中國國務院「深化醫藥衛生體制改革」專家諮詢委員會，唯一台灣人的壢新醫院院長張煥禎，他在8月接受中國媒體訪問時表示，台灣健保改革17年的經驗中，有1/3大陸可以完全借鑒，有1/3必須微調後才能借鑒，大約只有20%完全不適合大陸。

張煥禎2002年在上海成立第一家台資醫院−辰新醫院，2012年4月開幕的上海禾新醫院是海峽兩岸經濟合作框架協定（ECFA）下的第一家台商獨資企業，也是少數第一波台灣西進大陸興建醫院（參見台灣投資大陸醫院現況表）的成功代表。

>>本文刊登於《環球生技月刊》Vol. 6