美國時間16日,美國疾病管制與預防中心(CDC)和世界衛生組織(WHO)已制定新標準,對新冠病毒(SARS-CoV-2)變種病毒株進行分類,分為「感興趣的變種」(variant of interest)、「關注的變種」(variant of concern)和「嚴重性高的變種」(variant of high consequence)。該標準旨在闡明最近變種病毒株變化的程度,有助於了解變種病毒株傳播的風險。
「感興趣的變種」在美國或其他國家引起了感染群,且確診病例持續激增。它具有更強的傳染性,甚至幫助逃脫自然感染或接種新冠疫苗後所產生的免疫力。目前CDC正在密切追蹤3個變種病毒株。
科學研究已證明「關注的變種」具有更強的傳染性或導致更嚴重的感染,可能會降低治療和疫苗的功效,甚至可能出現康復的新冠患者「再次感染」該變種病毒株的情況。目前CDC正在密切追蹤5個變種病毒株。
「嚴重性高的變種」是指導致出現更嚴重的症狀和需要住院治療,而疫苗、抗病毒藥物和單株抗體(monoclonal antibodies)等無效對抗該變種病毒株。目前為止,沒有任何新冠變種病毒株符合該定義。
迄今為止,CDC所追蹤的5個令人關注的變種病毒株分別為:最早在英國發現的「 B.1.1.7」、最早在巴西和日本發現的「 P.1 」、最早在南非發現的「B.1.351 」以及在美國加州發現的「 B.1.427」和「 B.1.429 」。目前與英國等其他國家相比,美國對這些變種病毒株的監控相對較少。
「 B.1.1.7」變種病毒株比早期的新冠病毒株的傳染性至少高出50%,已經在英國、以色列和歐洲迅速傳播,使確診人數激增。根據CDC的數據,截至3月16日,在美國確診「 B.1.1.7」的病例有4686名,遍及50個州。
至於在美國加州發現的「 B.1.427」和「 B.1.429 」,已經在美國25個州傳播。另外,在美國12個州中,至少發現有27例確診「 P.1 」變種病毒株感染病例。有研究表示,這兩種變種病毒株使目前的疫苗的功效下降,以及已經開發的單株抗體的藥物對抗這兩種變種病毒株不太有效。
在傳染性方面,「B.1.351 」的傳染性視乎跟「 B.1.1.7」一樣,比早期的新冠病毒株高出50%,而「 B.1.427」和「 B.1.429 」則是高出20%,它們都有可能使疫苗和治療的效力稍微降低。
CDC發言人表示,CDC與WHO的做法一致,命名「感興趣的變種」的門檻相對較低,以便監測潛在的重要變種病毒株。而命名「關注的變種」的門檻相對較高,好讓資源集中在這些變種病毒株。
CDC將與SARS病毒變種跨部門小組進行討論,為哪些變種病毒株需要提高注意而作出最後決定。該小組的專家包括來自:美國國家衛生研究院(NIH)、美國FDA、美國國防部、美國生物醫學高階研究和發展管理局(Biomedical Advanced Research and Development Authority,BARDA)和美國農業部。
資料來源:https://www.medscape.com/viewarticle/947650#vp_1
(編譯/劉端雅)