計畫主持人、北醫附醫邱仲峯院長表示,基因醫學進步顯著,透過基因解碼了解致癌機制,多數惡性腫瘤已能獲得相當程度的治療成果,病患生存時間越來越長,盼能結合北醫附醫的癌症照護團隊及世基生醫的藥物基因檢測技術,攜手推動癌症用藥基因檢測。
圖:北醫附醫院長邱仲峯。
#讓癌症治療提升為「全人醫療」#
邱仲峯院長指出,藉由癌症用藥基因檢測,未來病患只要抽一次血,即可評估病患針對13種癌別共45種治療藥物的有效劑量、副作用及治療效果以及對藥物的代謝,讓目前制式化的癌症治療程序,提升至「因人制宜」的個人化精準用藥,兼顧藥物療效、保障病患用藥安全並降低藥物副作用的生理及心理衝擊,讓癌症醫療由最初的「治療病患」提升為「全人醫療」。彭汪嘉康院士也特別蒞臨致詞表示,北醫附醫醫院成立癌症中心,並由校長親自領軍,致力要為病患找到最好的治療。她指出,癌症用藥存在很多副作用,很多用藥對許多病人其實也無效用,所以,究竟如何協助病人找出最適合的用藥,而且只要抽一點血,就可以進行評估?因此,她對這樣的研究計畫充滿期待。
世基生醫詹富慧總經理表示,此次計畫啟動轉譯醫學的新技術驗證模式,將由北醫附醫提供癌症病患資訊,確認「藥癌順」癌症用藥安全基因套組的功效後,即可應用於癌症病患的臨床治療,醫師於治療前會檢視癌症病患的基因資訊,提供最適切的治療方案。
圖:北醫附醫癌症中心葉劭德主任。
#使用多基因套組 「超前部署」癌症精準用藥#
北醫附醫癌症中心葉劭德主任表示,臨床上在給癌症病人用藥的同時,醫師也常會擔心是否有嚴重副作用,不僅會影響病人的用藥醫醫。而以往病患抽一次血往往僅能檢測單一基因,預測單一藥物的副作用,此次與世基生醫共同研發的「藥癌順」癌症用藥安全基因套組為涵蓋多基因多藥物的檢測。葉劭德進一步指出,多基因套組分析相較於單基因分析,有機會能更全方位的評估預測藥物副作用發生機率以及嚴重程度的風險,並考量檢測結果。盼能結合臨床、產業優勢的跨領域合作,研發更全面、更精準的預測工具。
圖:北醫附醫放射腫瘤科李欣倫主任。
#分析影響藥物代謝的基因變異來預測療效和毒性#
北醫附醫放射腫瘤科李欣倫主任指出,目前癌症治療的三大核心為手術、藥物治療及放射治療,其中藥物治療包括:化學治療、標靶藥物以及賀爾蒙藥物等;雖然腫瘤控制率與存活率均較十年前顯著提升,但藥物副作用仍是影響常規治療成功與否的關鍵因素,如臨床上常見的嘔吐、腹瀉、骨髓抑制、神經毒性、心臟毒性、肝毒性、腎毒性與耳毒性等,不單影響病患器官功能,也會影響病患的生活品質及治療意願。他表示,現行針對藥物治療的副作用,除了可藉由醫師根據經驗和病人狀況調整劑量,並透過進步的支持性療法緩解副作用,也可更進一步,分析影響藥物代謝的基因變異來預測療效和毒性;如果藥物代謝過慢,可能導致體內劑量過高而增加副作用,反之藥物代謝過快則可能劑量不足而降低療效。
邱仲峯院長最後強調,隨著2022年即將啟用的臺北癌症大樓及全球最新一代精緻型質子治療機等軟硬體全面升級,同時設置癌症卓越研究中心,將以15個癌症團隊為基礎,完整結合北醫癌症團隊臨床及研究的資源,提供病患更優質的癌症醫療服務。
未來民眾只要抽一次血,即可針對前列腺癌、乳癌、肺癌、大腸直腸癌、膀胱癌、白血病、腎細胞癌、肝癌、甲狀腺癌、卵巢癌、惡性神經膠質瘤、胰臟癌、胃癌等13種癌別共45種藥物組合進行檢測。