今年5月中的新冠三級疫情下，許多長照機構被迫暫停服務、居家隔離的長輩甚至面臨無人照顧的窘境。今(18)日，「台北國際照顧科技應用展」論壇中，衛福部政務次長薛瑞元、國衛院群體健康科學研究所所長邱弘毅、台灣老人福利機構協會理事長賴添福，以及新北市衛生局、基隆市社會處等地方政府單位，聚焦檢討疫情下的長照政策，以及疫後建立的新模式。

在該場「長照政策高峰會」論壇中，衛福部政務次長薛瑞元首先表示，為了讓長輩前去日照中心更便利、交通時間縮短，衛福部今年推出「一國中學區一日照」，開放2條件可申請補助，若該學區無任何一家日照中心，將優先給予補助申請；若該學區已有日照中心，但因人口密集不敷使用，可申請第二家日照中心。

衛福部政務次長薛瑞元表示，衛福部今年推出「一國中學區一日照」政策 (攝影/李林璦)

「這是以國中學區結合失能者社區生活圈為概念，期待113年達到814個國中學區內，都至少設有1處日照中心。目前截至110年8月底，尚有161個學區待布建。」

此外，薛瑞元表示，長照中人力短缺一直是大問題，尤其在新冠疫情下，外籍移工受到各國的邊界管控，變成不確定的人力來源，但是要全部用國內的人力取代十分困難，要舒緩這困境的重點還是在於「減少照護強度」。

薛瑞元指出，衛福部也希望推動家庭醫師與逐步讓醫療人員入駐機構，以進行長者健康管理與疾病治療，最理想狀態是讓家庭醫師、醫療照護團隊與生活照護團隊相互溝通無礙，便可提供長者最好的健康照護，降低健保的醫療支出。

＊新北推「遠距虛擬病房平台」、基隆「Online&line」梗圖關懷長輩

台灣老人福利機構協會理事長賴添福也表示，疫情下的照顧模式，因為須盡可能減少接觸和就醫，因此應用IOT、AI設備做好人員管制、送餐、個案狀況搜集等十分重要。

新北市衛生局陳玉澤專員則表示，他們曾遇過全家確診，剩下一位須仰賴照護者生活的未確診、居家隔離長輩時，面臨到無人照顧的窘境。「即使政府訂有相關指引，實際上卻難以完全執行。」

新北市衛生局於是推動了結合居家醫療和居家照護的「微光守護團隊」計劃，與智齡科技合作，以遠距科技幫助居家隔離的長輩，讓他們隨時能尋求到照服員服務。

此外，新北市也推出「遠距關懷虛擬病房平台」，隔離期間病人須將體溫等登錄平台，若有異常，護理師會立即追蹤，並每天以電話關懷，以發現許多隔離者隱性的缺氧症狀。

陳玉澤也表示，長輩心理健康、因無法出去長照據點活動而功能退化、機構防疫韌性，以及如何讓社會能再接納曾染疫者，是新北市疫情後的新挑戰。

基隆市政府社會處處長吳挺鋒則表示，在疫情期間，長照據點彷彿進入「斷電」的狀況，因無法實體經營，只能盡可能虛擬化運作：原先A據點的個案管理改以電訪進行；B據點日照暫停而轉為居家服務和電訪追蹤；C據點也全面暫停服務，改以電話問安或線上課程進行。

此外，基隆市也發展出「Online&line」的互動模式，今年7~9月期間，以長輩熟悉的Line軟體每天分享梗圖互動，過程中也能了解長被關在家中的情況，建立關懷網絡。

＊國衛院整合長照據點、醫院資訊 助「醫養合一」

國衛院群體健康科學研究所所長邱弘毅，分享國衛院的「智慧長照與醫療照護整合研發推廣計畫」(攝影/李林璦)

而國衛院群體健康科學研究所所長邱弘毅，接著分享道他們如何建立以科技輔助長照的模式。

他指出，目前長照的A、B、C據點之間的資訊並不互通，醫院的HIS系統與安養機構也無法連結，難以讓長者依照不同需求到不同機構時，串聯起背後的資訊。

因此，國衛院推出「智慧長照與醫療照護整合研發推廣計畫」，以需求為導向，研發不同長照場域的資訊科技，透過整合、場域驗證與模式推廣，推動照護產業跨域整合。

邱弘毅表示，該計畫著重於四大面向，包含以資通訊技術形成連續性照護資訊與服務資源整合平台；利用大數據及AI發展醫療長照綜效分析；並在各大醫院中發展失智症社區多元照顧模式，開發5G-VR的互動式懷舊治療；接著利用智慧物聯網及AI建立中高齡人口的自主健康管理與健康促進。

國衛院的目標，是希望能收集長照資料，利用AI智慧預測服務需求，以減輕人力負擔、服務資源分配、輔助政策制定，並提供長者精準的照顧服務。

(報導/李林璦、巫芝岳)