美國時間1月29日，上海交通大學神經科團隊發現，接受短效麻醉劑丙泊酚(Propofol)治療的患者，隨著意識逐漸喪失，腦會出現具代表性的腦波變化。其中，與頂葉皮質(parietal cortex)相關的α波功能性連結明顯下降，團隊認為，該腦波指標未來有望應用於臨床麻醉深度的即時監測。研究結果已發表於《Cell Reports Medicine》。

長期以來，科學家一直在尋找不依賴行為反應的「意識指標」。若能找到這類神經特徵，麻醉科醫師便可更精準地調整藥物劑量，避免過度或不足麻醉所帶來的併發症與副作用。

研究團隊收集了31名手術前接受丙泊酚全身麻醉的受試者的高密度128通道腦電圖(EEG)，接著透過訊源定位(source localization)技術，分離出來自頂葉皮質、枕葉皮質(occipital cortex)，以及丘腦(thalamus)等9個被認為與意識相關的腦區訊號，並分析這些腦區之間的連結。

研究團隊發現，施打丙泊酚前，α波在頂葉與丘腦之間高度同步，顯示清醒狀況下，頂葉與枕葉之間維持高度的功能性連結。然而，當受試者在麻醉失去意識之後，頂葉皮質與深層腦結構之間的α波活動出現去同步化(desynchronized)現象；頂葉與枕葉皮質之間的活動亦隨之下降。

除此之外，研究團隊分析了另外46名接受低劑量丙泊酚、處於輕度鎮靜狀態之病患的EEG資料，結果同樣證實，與頂葉相關的α波連結性下降可作為意識降低的穩定指標。研究指出，該指標雖對細微的意識波動不具高度敏感性，卻能清楚反映清醒狀態轉入無意識的關鍵轉折。

研究人員指出，儘管這項研究的技術可能難以精確分離來自丘腦等深層小型腦結構的訊號，且128電極的配置在臨床上亦不易大規模應用，但研究結果已對過去「前額葉是維持意識的核心」的觀點提出了挑戰。

未來將嘗試僅在前額策略性地放置少數電極，以監測關鍵的腦部迴路的做法；同時也將進一步探討其他全身麻醉藥是否會引發相同的腦區連結性變化，以及這些變化是否會隨患者甦醒而逆轉。若能順利實驗，這項技術有望被引入各大外科手術部門，提升麻醉監測的精準度與安全性。

資料來源：https://www.nature.com/articles/d41586-026-00301-9

(編譯/實習記者 康育華)