臺灣「呼吸介入治療」權威

中國附醫涂智彥 為病人「爭一口氣,活下去」

撰文記者 彭梓涵
日期2020-10-31
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由涂智彥領軍的介入性支氣管鏡診治中心,希望全方位為病友規劃,以更好的對抗病魔。

現任中國附醫胸腔內科主任,臺灣肺部疾病診斷權威名醫涂智彥,2005年於中國附醫導入「介入性支氣管鏡治療」,為80%無法根治的氣道阻塞患者多爭一口氣。中國附醫也成立「愛爾博(ERBE)大中華區介入性支氣管鏡訓練中心」, 持續推廣與教育介入性支氣管鏡治療概念,期望節省醫療支出同時幫病患多爭一口氣進而改善病患喘促情形,以增加存活時間。

採訪:王柏豪、彭梓涵 撰文/攝影:彭梓涵


中國附醫胸腔內科診間外,一位喘得厲害的患者等候看診,他在別院被診斷為慢性阻塞性肺病(COPD),但是經住院治療仍無法得到改善,飽受窒息一般所苦,一出院後,他馬上轉到涂智彥醫師的診間掛號報到。

這位狀況不好的患者,初步胸部X光檢查沒有異常,涂智彥進一步安排進行電腦斷層掃描,但患者因喘促厲害無法平躺,涂智彥決定改以支氣管鏡診斷,果然,「這是食道腫瘤壓迫造成的氣道阻塞,不是COPD。」

涂智彥在做支氣管鏡檢查過程中,同時為患者放置氣管支架維持呼吸道暢通、摘取腫瘤切片化驗,結果證實患者得的是食道鱗狀上皮癌,清楚真正病因後,病人當天終於能正常睡眠,之後也順利接受了化療及放療,迄今,這位病人仍每個月默默到涂智彥診間外送上一杯致謝飲料……。

介入性支氣管鏡手術 為80%被遺棄病人爭一口氣

涂智彥是中國附醫胸腔內科主任,2003年受當時林口長庚醫院胸腔內科郭漢彬教授指導介入性氣管鏡訓練後,又赴日本川崎(Kawasaki)聖瑪利亞醫院、日本東京癌病中心、德州安德森醫院及約翰霍普金斯等醫院,專精學習內視鏡超音波及介入性氣管鏡技術。

回國後,他於中國附醫首先引進支氣管鏡熱探頭燒灼術、冷凍治療術、氬氣刀、金屬支架置放術及支氣管內視鏡超音波技術,累積支氣管內視鏡超音波診斷超過6,000病例,是臺灣肺部疾病診斷權威,近年也全力發展「介入性支氣管鏡手術」,以及相關醫學實務教育訓練課程,盼有更多醫師投入、服務更多病人。

涂智彥表示,有些食道癌或10-15%胸腔肺癌病人會造成氣道阻塞,病人常因呼吸困難無法躺下,臨床醫師若不知道用介入性支氣管鏡治療打通氣道,而直接給予化療或放療,通常療效都不佳,病人都會進展到呼吸喘促、最後離開。

「很多胸腔科醫師都不知道,其實簡單地氣管鏡就可以緩解病人呼吸,先打通呼吸道再診斷,...