近(14)日，美國聯邦醫療保險和補助服務中心(Centers for Medicare and Medicaid Services, CMS)的精算部(Office of the Actuary)發布預測報告表示，未來十年(2022~2031年)，美國國民醫療保健支出平均每年成長5.4%，超過GDP年均成長率4.6%，這將導致國民醫療保健支出佔GDP的比重上升，從2021年的18.3%上升到2031年的19.6%。

該報告也評估《降低通膨法案》(Inflation Reduction Act)的影響，包括隨著法案中的多項規定開始生效，例如每年2000美元的個人自付額上限以及與製藥商談判降低藥價，預計2024年以後，擁有聯邦醫療保險(Medicare) D部分處方藥保險的人，將會減少處方藥品的自付額支出。

報告表示，由於聯邦醫療補助(Medicaid)的高註冊率和使用醫療保險交易平台(Marketplace)的人數增加，預估參與保險的人口比率在2022年達到歷史高點，達到92.3％，並在2023年保持這一比例。

然而，《家庭優先冠狀病毒應急法案》(FFCRA)要求Medicaid為人們持續提供保險的規定，於2023年3月31日終止，各州將開始取消那些不再符合資格的人的保險，Medicaid的註冊人數預計在2023年至2025年間下降，尤其是2024年，預期受益人將減少800萬人。

如果《平價醫療法案》(ACA)在2025年底到期，則預計投保人口的比例將為91.2%，2031年的投保比例將降至90.5%，與大流行前相似。

美國聯邦醫療保險和補助服務中心精算部，每年都會發表一次預測報告，被視為美國國民醫療支出和醫療保險投保人數的「官方」估計，其追蹤的醫療支出，資金來源包括私人醫療保險、Medicare、Medicaid，服務類別包含醫院、醫生、處方藥等，與付款者包含企業、家庭與政府。

根據臺灣衛福部公布的統計資料，2021年我國國民醫療保健支出為1兆4,265億元，占GDP比重為6.6%，與前一年相同。

參考資料：https://www.healthcarefinancenews.com/news/national-health-spending-expected-grow-54-annually-over-next-decade

(編譯/劉馨香)