國際猴痘(monkeypox)疫情持續升溫，24日，世界衛生組織(WHO)表示，已在19個國家發現131例確診病例和106例疑似病例。天花(smallpox)抗病毒藥物是否有機會治療猴痘，成為關注焦點。同日，《Lancet Infectious Diseases》期刊發表了一項回溯性觀察研究，顯示有一名猴痘患者，接受天花抗病毒藥物tecovirimat治療後，大幅降低住院天數。

該研究分析了2018年至2021年間在英國診斷出猴痘的7名患者，其中有一名患者接受天花抗病毒藥物tecovirimat治療後，沒有出現不良反應，且排出病毒(viral shedding)和生病的時間較短，該患者僅住院10天，比其他患者平均減少住院15天。

另外有3名患者接受天花抗病毒藥物brincidofovir治療，然而，3人都因為肝酶升高(肝臟受損)而停止治療，brincidofovir沒有展現任何療效。

該研究的作者表示，由於此研究的樣本量小，並不能推導出明確的結論，他們並建議對tecovirimat和其他可能的天花治療方法，進行進一步的研究。

Tecovirimat是全球首款治療天花的上市藥物(商品名：TPOXX)，其由SIGA Technologies所開發，在2018年7月獲得美國食品藥物管理局(FDA)批准其口服膠囊劑型，但只能用於體重大於13公斤的患者。猴痘疫情發生後，FDA於5月18日又批准了tecovirimat的靜脈注射劑型，適用範圍擴大到3公斤以上的患者。

SIGA Technologies曾在2021年表示，美國國家戰略儲備系統(U.S. Strategic National Stockpile, SNS)儲存了170萬份tecovirimat。如果該藥物的有效性獲得更多研究證實，它可能成為應對猴痘疫情的主要資產。

另一款藥物brincidofovir (Tembexa)則是Chimerix所開發，剛在去(2021)年6月獲得美國FDA批准，其為第一個適用所有年齡層(包含成人、兒童與新生兒)的天花抗病毒藥物，並有錠劑和口服懸浮液兩種劑型。

23日，美國疾病控制與預防中心(CDC)的官員宣布，SNS將釋出猴痘疫苗Jynneos，這是為了應對天花爆發而儲存的疫苗，但對於猴痘也有效。Jynneos是由丹麥疫苗公司Bavarian Nordic所開發，於2019年9月獲得FDA批准。

猴痘病毒可透過破損的皮膚或黏膜傳染，引起發燒和疲憊等症狀，以及可發展為膿皰(pustules)和結痂的皮疹。

參考資料：https://www.forbes.com/sites/zacharysmith/2022/05/24/smallpox-antiviral-may-help-ease-monkeypox-symptoms-study-says/

(編譯/劉馨香)