《JAMA》、《NEJM》、《AJOG》專業期刊大鬥法

避孕藥不藥?《JAMA》說抗癌《NEJM》說致癌

撰文記者 林以璿
日期2018-01-29
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圖片來源:網路

近期,發表在《JAMA Oncology》上,研究表明:長期服用避孕藥可以降低多種癌症風險。不過,《NEJM》去年12月的研究論文卻表示,避孕藥會增加乳癌風險,研究結果相差甚遠。

不過,兩篇論文研究的並不是同一種癌症:去年12月7日發表於《NEJM》的研究《Contemporary Hormonal Contraception and the Risk of Breast Cancer》發現激素避孕藥能夠增加乳腺癌的風險,而1月18日發表於JAMA Oncology的研究關心的則是口服避孕藥能夠降低卵巢癌和子宮內膜癌的風險。

在發表於《NJEM》的研究中,研究人員納入了丹麥180萬名使用激素避孕藥的女性。


(圖片來源:《NJEM》論文截圖)

結果顯示:與從未使用過激素避孕藥的女性相比,目前和最近使用過激素避孕藥的女性患乳腺癌的相對風險會有輕微的上升(HR 1.20, 95%CI 1.14-1.26, P = 0.002),發病率增加大約13/10萬人·年,即每7,690人使用1年的激素避孕藥會增加1例乳腺癌病例。


(圖片來源:《NJEM》論文截圖)

不過,隨著使用年限的延長,患乳腺癌的相應風險也會增加。對於使用 < 1年的女性乳腺癌風險增長尚不顯著(HR 1.09, 95%CI 0.96-1.23),但對於使用 > 10年的女性,乳腺癌的風險則確有增加(HR 1.38, 95%CI 1.26-1.51)。對於激素避孕使用年限< 5年的女性,乳腺癌的風險增長會隨停藥而消失。然而,...