編譯/巫芝岳

近(25)日，美國西奈山伊坎醫學院(Icahn School of Medicine at Mount)和加州大學舊金山分校(UCSF)的科學家在細胞實驗中發現，西班牙藥商PharmaMar的多發性骨髓瘤藥物成分plitidepsin，對於抗新冠肺炎病毒(SARS-CoV-2)的效果，比吉利德(Gilead)的瑞德西韋(remdesivir)還高30倍。研究論文發表於頂尖期刊《Science》。PharmaMar股價26至27日最高漲幅達30%。

研究人員先前已發現，在SARS-CoV-2感染宿主的重要過程——基因轉錄為蛋白質的階段，plitidepsin會介入，並以某些宿主的蛋白質為標靶，進而阻止病毒複製。

在這項研究中，科學家證實plitidepsin會在病毒感染動物的過程中，會抑制一項稱為「eEF1A」的蛋白質，該蛋白質會與冠狀病毒核殼蛋白(nucleocapsid protein)產生交互作用。

在人類細胞實驗中，他們也證實plitidepsin抗新冠病毒的活性，比目前FDA所批准的藥物瑞德西韋強27.5倍；研究人員也認為，該藥與瑞德西韋應可產生「相加」的效應(additive effect)。

研究團隊也以小鼠進行實驗，發現若讓小鼠在感染新冠病毒前先施予plitidepsin，相較於接受瑞德西韋的小鼠，感染病毒後兩組體內病毒量雖相差不大，但plitidepsin組肺部發炎的情況會較輕微。

Plitidepsin商品名為Aplidin，該成分最早發現在一種海鞘(Aplidium albicans)體內，目前已被澳洲的監管機構批准用於治療多發性骨髓瘤。

此外，他們也針對英國的B117變種病毒進行試驗，細胞實驗發現，plitidepsin比起瑞德西韋，在抑制B117病種病毒的活性上明顯更強。

研究團隊認為，透過以宿主蛋白質為標靶，而非病毒蛋白，plitidepsin將更有機會避免病毒因突變而產生的耐藥性，也在論文中表示，這項初步成果顯示，我們應積極考慮使用該藥物進行更大規模的新冠肺炎臨床試驗。

目前在人體臨床試驗方面，PharmaMar已取得1/2期臨床的正面數據，該公司也在去(2020)年10月時表示，該項稱為APLICOV-PC的試驗顯示，plitidepsin可顯著降低祝願新冠患者體內的病毒量，且病毒量下降與臨床症狀改善間具有顯著相關性。

當時，已獲得該藥物代理權的台灣東洋也表示，期望爭取第三期臨床試驗能擴及亞洲。目前該藥物多發性骨髓的適應症，仍在台灣食藥署進行審核中

參考資料：

1. 論文原文：https://science.sciencemag.org/content/early/2021/01/22/science.abf4058

2. https://www.fiercebiotech.com/research/cancer-drug-extracted-from-sea-squirt-better-inhibits-covid-19-than-remdesivir-lab