近(3)日,《Nature》刊出一篇對於「如何結束COVID-19公共衛生危機」的全球共識,由來自100多個國家的近400名專家,以德菲法(Delphi method)共識決策程序來制定,共發表「41項共識聲明」及「57項建議」。其中,專家群共識最強烈的建議是:應對疫情應採取跨學門、跨機構、跨角色的「全社會」(whole-of-society)策略。
研究者表示,新冠病毒感染人數已經遠遠超過官方通報的6.25億人, 健康指標與評估研究所(IHME)指出,新冠病毒也縮短了大約2000萬人的生命;如果這三年來一直在應對新冠病毒的一大群、多元化的專家們,可以就「結束COVID-19的一些基本步驟達成一致意見」,也許我們可以說服那些能夠實現改變的領導人採取行動。
研究者表示,建立全球共識可能是最重要的一步,這不僅是為了結束COVID-19,而且是為了在未來應對類似的挑戰。
這項研究分別就溝通、衛生系統、疫苗、預防、治療照護、「疫情之下的不平等現象」六大領域,發表41項共識聲明及57項建議。
專家群一致建議,結束COVID-19需要全社會,也就是所有國家、私營/公共部門、所有的專業和行業、所有種族和宗教,都必須一同參與,任何人都不能被排除在外,或被拋在後面。
專家群也一致建議,各國政府應採取全政府(whole of government)的方法,避免在管理COVID-19上的責任形成孤島。
共識中也強調,儘管疫苗是控制疾病的重要因素,但疫苗本身不會帶來勝利。檢測、佩戴口罩以及財政支持措施也非常重要。此外,工作、購物、學習、祈禱和娛樂等建築物,必須加強通風。
不過,我們仍然需要更好的疫苗,以降低病毒傳播、防止住院和死亡,也需要一種更公平的方式,來分配疫苗和其他拯救生命的醫療資源。
另一個專家群一致同意的共識是:關於COVID-19的溝通從一開始就失效了。為了結束疫情,關於疾病,以及其傳播、預防和治療的資訊,都必須清楚。要做到這一點,衛教資訊的準確性和造成的影響,必須經過檢驗。發言者必須經過培訓、並具有文化敏感性;此外,也必須確定社區領袖,並讓各地的社區參與進來。
專家群強調,不能忽視COVID-19的後遺症。Long COVID造成衰弱的症狀,需要系統性關注,那些遭受症狀的人絕不能被污名化。世界領導人和多邊組織,必須對協調應對措施負起真正的責任。
本研究由西班牙巴塞隆納大學全球衛生研究所(ISGlobal)副教授Jeffrey V. Lazarus等人,召集來自112個國家和地區、共386名科學家、醫師、非政府組織、政府單位和其他應對COVID-19專家等,組成多元化、跨領域的專家群,花費大約14個月的時間來製定和凝聚共識,並獲得來自72國家184個組織的署名支持。
研究者表示,專家群提出的共識建議,為決策者提供了路線圖,以實現改變,來達成「結束大流行病作為公共衛生威脅」。但是,如果世界各國不能將控制大流行病的真正權力和資源,讓給世界衛生組織和其他多邊組織,那麼COVID-19的巨輪可能會失控地打滑。
參考資料:https://www.statnews.com/2022/11/03/how-the-world-can-end-covid-19-as-a-public-health-threat/
論文:https://www.nature.com/articles/s41586-022-05398-2
(編譯/劉馨香)