11月28、29日，「2015台灣腎臟醫學會」於高雄舉辦年度會員大會，目前已取得歐、美、日、台四大市場藥證的拿百磷®，受到醫師專家推崇，指出拿百磷®能同時緩解高血磷與缺鐵性貧血，為洗腎病人的優質新型藥物。為嘉惠中國更廣大洗腎病人，寶齡富錦目前正積極向CFDA提出臨床試驗申請。

文/楊傑名

根據美國國家腎臟資料庫系統(USRDS)統計，全球末期腎臟病/ 洗腎患者已超過250萬人，亞洲尤為嚴重。台灣洗腎人口超過7萬人，每年增加約9,000人，根據健保署統計，慢性腎衰竭是去年健保門診醫療費用的第一名，共花費約371億新台幣。

去年以來，相繼獲得台、美、日、歐新藥藥證的慢性腎病新型口服磷結合劑「拿百磷®」(Nephoxil®)，也成為這次展出的重頭戲，受到許多國內、外與會者的矚目。

歷經十餘年才成功開發該新藥的生技廠商寶齡富錦，也特別邀請台北醫學大學附設醫院腎臟內科吳麥斯教授與日本東京慈惠會醫科大學腎臟、高血壓內科副教授橫山啟太郎(Keitaro Yokoyama)，對慢性腎病(CKD)中鐵與磷的交互作用進行專題演講。

腎病進程新發現 鐵平衡扮演重要角色

吳麥斯教授表示，根據過往診斷的經驗，缺鐵性貧血在CKD患者中是一種非常普遍的症狀，因此鐵含量在患者體內的異常低下，近年來也被認為是加速CKD和心血管疾病(CVD)的成因之一。

造成鐵含量低下的因素有很多，當中包括腎臟功能衰退，導致紅血球生成素(EPO)產量變少。此外，因患者多處於長期慢性發炎引起的鐵調節素(Hepcidin)上升，則會抑制腸道的鐵吸收和單核巨噬細胞系統的鐵釋放。

吳麥斯教授指出，CKD患者當腎功能下降時，血中的磷開始累積，除了副甲狀腺素與活性維生素D3的增加之外，同時也會促進成骨細胞分泌另一項重要的纖維母細胞生長因子FGF23，並進一步產生回饋路徑，導致骨骼釋放出鈣離子，以達成體內鈣磷平衡。

然而，這樣的回饋路徑如同惡性循環，會使腎臟功能日益低下，最終造成活性維生素D3缺...