醫療資料新治理時代來臨!日本擬推更強制、標準化資訊收集機制

日期2025-09-15
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圖片來源:ChatGPT
作者/資策會科技法律研究所 跨域整合中心生醫衛政組黃毓瑩組長 責任編輯:彭梓涵
 
在日前落幕的2025行政院生技產業策略諮議委員會(BTC)會議中,政府不只宣布政推動健康數據服務公司成立,也明確宣示將以FHIR格式為核心標準,加速醫療流程數位化與資料結構化,並將其納入醫院評鑑與醫療品質認證指標。近(10)日,日本內閣府召開的「醫療資訊利用促進研究會」,提出未來將以「誘因甚至一定強制力」強化醫療資訊取得及利/活用。
 

受「歐洲健康資料空間」啟發 日優先推動「3大文件6大資訊」標準化 

 
據了解,日本的《次世代醫療基盤法》雖然已建立醫療資訊匿名化、假名化處理及研究利用的框架,但醫療機構是否提供資料屬於自願,缺乏足夠誘因,導致資料蒐集範圍有限。
 
日本政府參考歐盟「歐洲健康資料空間」(European Health Data Space, EHDS)要求醫療機構與製藥業者共享醫療資料的作法,於「醫療資訊利用促進研究會」中提出,未來將採取具一定「強制力與誘因的制度」設計,以強化醫療資訊取得及利/活用。
 
計畫中優先推動所謂「3大文件6大資訊」的標準化,3大文件包括:診療情報提供書、出院病摘、健檢報告,6大資訊則包括:病名、藥物過敏史、其他過敏史、檢驗/檢查報告、傳染病紀錄、處方箋紀錄。政府認為,這些資料不僅能改善患者治療體驗,也能推動創新藥物開發、智慧醫療(医療AI)及醫療政策研究。
 

成立內閣府健康・醫療戰略推進事務局 

 
日本內閣府此次召開的「醫療資訊利用促進研究會」(医療等情報の利活用の推進に関する検討会),其背景為2025年6月日本內閣通過的「數位社會優先計畫」(デジタル社会の形成に関する重点計画)。在此規劃下,內閣府成立內閣府健康・醫療戰略推進事務局,攜手厚生勞動省、數位廳共同規劃,加快醫療數位化與資訊共享。
 

強制性構想拋出 醫界與製藥界態度兩極 

 
目前日本政府提出的強制性的要求構想,也浮現醫師團體與製藥產業之間的立場分歧。製藥業界普遍持正面態度,認為若能強化資料取得,不僅有助提升臨床研究效率,也能加速新藥與醫材的開發與上市時程。
 
但醫師團體則擔憂,若實施強制性蒐集,將加重臨床現場的行政負擔,並可能在病患尚未充分理解與同意下,導致醫療資訊被動提供。此外,有醫師指出,即便現行已有「選擇退出」(オプトアウト)機制,在實務操作上仍造成醫療機構額外壓力,若進一步擴大義務,恐引發基層醫療界更大反彈。
 
同時,病人團體與法律專家也對資訊隱私表達高度關切。他們強調,即使資料經「假名化」處理,若缺乏嚴格監督與罰則,仍可能存在再識別風險,進而侵害個人資料保護與病患權益。