在3月24日——世界結核病日前夕,世界衛生組織(WHO)在第三版的結核病綜合指南中,公布了運用靶向次世代定序(targeted NGS)檢測抗藥性結核病的相關建議,也成為能夠快速檢測結核病、分析可用藥物的最新技術。
WHO全球結核病計畫(Global TB Programme)主任Tereza Kasaeva表示,得力於製造商和研究提供更多實證,如今抗藥性結核病的檢測診斷選項正在增加。為確保每個有需要的人都能透過最先進的科技獲得快速且準確的診斷,他們將會努力推進預防工作,最終希望能夠消弭結核病。
WHO也在該指南中一併提供了操作手冊,讓實驗室人員、臨床醫師及其他臨床工作者,以及衛生管理部門與技術合作夥伴得以遵循,並在其中提供了實證基礎建議的詳細執行指引,其中也包含靶向NGS檢測的最新進展。
它也提供了WHO所建議的結核病細菌快速檢測,內容涵蓋檢測程序、模組演算法,以及大規模落實新檢測所需的程序步驟,目的是診斷結核病,以及偵測病原對抗結核病藥物的抗藥性。
此外,WHO也發布了新的結核病定序入口網站,並提供超過5.6萬條序列。該網站是WHO與FIND、Unitaid等全球倡議組織合作,也是迄今最先進的序列(sequencing)及表型分析(phenotyping)知識庫。該網站也將2023年11月公布的WHO突變目錄(WHO mutation catalogue),以視覺化儀表板的方式呈現。
該網站也包含了搜尋功能,幫助使用者將結核病原的突變頻率視覺化,並顯示這些突變與抗藥性的關聯;該網站也開放使用者下載或是上傳新的資料,使用者若是將序列搭配藥物敏感性表型數據上傳到網站,該網站還會自動進行資料處理與分析,並自動更新入口網站的資訊。
WHO表示,期待透過這項入口網站,幫助對結核分枝桿菌(Mycobacterium tuberculosis)基因體突變及其抗藥性關聯的整體了解。
參考資料:
https://www.who.int/news/item/20-03-2024-who-launches-new-guidance-on-the-use-of-targeted-next-generation-sequencing-tests-for-the-diagnosis-of-drug-resistant-tb-and-a-new-sequencing-portal
(編譯 / 吳培安)