昨(21)日，麻省總醫院(MGH)宣布首次成功將第一個基因改造工程(genetically engineered)的豬腎——eGenesis供體腎(EGEN-2784)，移植到一名罹患末期腎臟病的活體人類接受者體內，而術後在MGH恢復良好。這項移植手術已獲美國食品藥物管理局(FDA) 擴大使用(Expanded Access)途徑的授權，由MGH的外科團隊執行。這也是基因工程器官(engineered organs)應用於臨床移植的重要里程碑。

全球有數百萬人罹患末期腎臟病或腎衰竭，急需腎臟移植，但總是供不應求。

本次手術使用由eGenesis開發的供體腎EGEN-2784，eGenesis是全球唯一開發可進行三種類型基因編輯(Genome Editing)的人類相容工程器官公司。

移植手術由MGH的Tatsuo Kawai和 Nahel Elias醫生領導，移植患者罹患末期腎臟病，除了繼續使用血液透析外，沒有其他治療選擇。

供體腎移植前會先進行三種類的基因體編輯，首先，剔除參與超急性排斥反應( hyperacute rejection)的聚醣抗原(glycan antigens)合成的三個基因，接著，插入七個人類轉基因(transgenes)，參與調節排斥反應的途徑，包括發炎、先天免疫、凝血和補體。最後，移除豬的基因體中內源性逆轉錄病毒(Endogenous Retroviruses)。若沒有基因改造，豬腎將立即被人類贈者排斥。

手術成功將基因改造工程的豬腎，移植到一名末期腎臟病的活體人類接受者體內，且患者術後狀況良好，並在MGH順利康復。

eGenesis 開發的人類相容供體器官有望解決等待腎移植患者的死亡率並緩解器官移植需求的短缺。此次移植手術標誌著醫學的新時代，為解決器官短缺問題開闢了新的途徑。

現代基因體編輯工具和次世代定序的進步加速了跨物種移植領域數十年的進展，使eGenesis能夠將基因工程器官推向臨床。

參考資料：
https://www.genengnews.com/topics/translational-medicine/first-genetically-engineered-pig-kidney-transplanted-into-living-patient/ 

https://egenesisbio.com/press-releases/egenesis-announces-worlds-first-successful-transplant-of-genetically-engineered-porcine-kidney-in-a-living-patient/ 

(編譯/實習記者 鐘御慈)