美國時間4日，發表於《英國醫學雜誌》(The BMJ)一項研究顯示，廣受歡迎的類升糖素胜肽-1 (GLP-1) 受體促效劑除了在控糖與減重領域表現卓越外，也具備抑制成癮行為的關鍵潛力 。研究團隊分析逾60萬名美國退伍軍人的醫療紀錄發現，相較於使用其他類型糖尿病藥物的病患，接受GLP-1治療者產生包含酒精、尼古丁、古柯鹼或鴉片類等新發生「物質使用障礙」(SUDs)的機率顯著降低了14%，為成癮性疾病的防治指引出全新路徑 。

臨床數據進一步證實，GLP-1藥物在緩解既有成癮危害上具備極佳的保護效益 。資料顯示，相較於對照組，GLP-1使用者因物質濫用引發的急診與住院率分別下降30%與25%，且藥物過量風險大幅降低40% 。更值得關注的是，成癮相關死亡率在治療後直接減半，且自殺意念與嘗試也下降了25%，顯示藥物不僅能抑制對物質的渴求，更能多維度地阻斷生理與心理層面的極端負面後果。

流行病學家Ziyad Al-Aly分析，GLP-1受體廣泛分布於大腦中調控慾望的獎賞路徑，能有效干預驅使過度攝取的生理機制 。不同於傳統療法多鎖定單一成癮物質，GLP-1類藥物展現出對酒精、尼古丁及多種藥物皆具防護效果的「廣效性」特質，並能同步調節與成癮高度相關的代謝功能失調與發炎反應 。

Ziyad表示，這種多重機制的協同作用，使其在面對複雜的物質濫用問題時，展現出目前臨床藥物組合中極其罕見的治療深度與廣度 。

儘管初步成果令人振奮，醫學界仍強調須待更多隨機對照試驗確證因果關係，方能將其列為首選成癮療法 。目前包含禮來(Eli Lilly)在內的國際大廠已針對成癮適應症展開臨床試驗，預計年底前將有更完整的資料揭露 。

若未來順利獲准新用途，由於基層醫師對該類藥物已具備高度熟悉感，將有助於打破成癮治療的專業壁壘，在提升醫療普及性的同時，也能有效降低社會對成癮治療的標籤化影響 。

資料來源：https://www.science.org/content/article/obesity-drugs-linked-lower-addiction-rates-large-study-veterans

(編譯/吳康瑋)