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「我提出這些建議的關鍵在於，國家的資源應該用於挽救生命，而不是收集大量感染數據。」郭沛恩解釋，更開放的防疫策略，可以減少民眾的焦慮，讓桃園國際機場奪回其在國際中旅遊樞紐的地位，並重振旅遊、展會、航空、飯店等產業。
郭沛恩指出，降低病例數的舊政策是為了防止醫院負擔過重，但是在多數輕症，且有口服抗病毒藥物的情況下，應追求更開放的防疫政策，向其他國家一樣在2個月內讓病例數激增。
「這可能與大家目前的直覺背道而馳，但若查看美國大學校園和歐洲國家的數據會發現，盡快讓多數年輕人感染新冠，建立對Omicron突變株的群體免疫，可以縮短病例激增的時間，降低整體重症率。」郭沛恩解釋。
Omicron傳染強、多輕症 病例激增促群體免疫
郭沛恩指出，新冠病毒Omicron突變株，明顯與先前的Alpha、Beta、Delta突變株截然不同，目前大家接種的新冠疫苗，都是以Alpha突變株作為根據而開發的，雖然可以降低重症與死亡的風險，但並不能預防感染Omicron突變株。
而Omicron突變株傳染性極強、潛伏期極短，但症狀較輕微也縮短了患者的病程與傳染期。
因此，郭沛恩表示，追蹤確診者接觸史來避免被感染是徒勞的，除非嚴格隔離每一位確診者或大家都戴上合適的N95口罩。
這也代表著，對無症狀新冠患者進行檢測是一種資源浪費，除了接觸免疫力低下族群的療養院與醫護人員，需要在檢測陰性後才能進行工作。
郭沛恩強調，Omicron突變株是一種與以往的新冠突變株完全不同的疾病，很難以讓所有人不被感染，而Omicron突變株症狀較輕，因此，公衛政策應將重點放在治療及預防免疫力低下族群感染。
留意不同用藥族群 重視免疫低下高風險族群
郭沛恩說明，雖然感染Omicron突變株患者重症住院和死亡率較低，但是在大量民眾感染的情況下，重症和死亡病例的數量仍然會十分驚人，假設以2300萬人中，0.4%的住院率來計算，約可能有92000名重症，而以0.04%死亡率來計算，約可能有9200人死亡，因此，關鍵在於要避免免疫力低下的族群罹患Omicron突變株。
郭沛恩建議，應推動老年人和容易重症的高風險族群接種疫苗，目前仍有30%的65歲至75歲的長者，和44%的75歲以上長者未完整接種疫苗，當務之急是將護理師派往療養院和社區中為長輩接種疫苗與加強劑。
郭沛恩表示，用於治療Alpha、Beta、Delta突變株的藥物，例如抗體療法和remdesivir雖然對於Omicron突變株無效，但輝瑞(Pfizer)的Paxlovid和默沙東(MSD)的Molnupiravir等抗病毒藥物對於預防重症和死亡的效果驚人。
郭沛恩說明，Paxlovid在臨床試驗中可顯著預防患者重症住院，但也與某些藥物具有交互作用，不適合許多長者使用；而Molnupiravir則可能對於孕婦有致突變的風險，但對於已過生育年齡的長者來說，是一種非常安全有效的藥物。
郭沛恩鼓勵，希望中央流行疫情指揮中心可以向日本、新加坡、以色列和英國等地，請教與了解各國使用這兩種抗病毒口服藥物對抗Omicron突變株的經驗。
郭沛恩強調，對於免疫低下的高風險族群，應採取檢測陽性就治療的策略，在症狀惡化前就給予免疫低下新冠患者Paxlovid或Molnupiravir，因為對這類族群患者提早用藥比冒著未來重症的住院風險還要重要。
郭沛恩也指出，應為住院的患者提供充足的醫療資源與空間，不要再將輕症患者安置於特殊機構或醫院。
走向新冠流感化 開放邊境、不嚴格戴口罩、隔離
郭沛恩建議中央流行疫情指揮中心，應認知到有某些社會階層嚴重受到新冠疫情政策的影響，政府應在更新公衛政策時，考量到復甦受防疫政策影響的產業。
同時，郭沛恩也建議，指揮中心應認知到過去某些防疫政策讓民眾感到困惑，應推出更一致與合乎邏輯的防疫政策，例如，要求民眾在餐廳用餐不用戴口罩，但在戶外須戴口罩的政策是不合乎邏輯的。
郭沛恩表示，新的防疫政策主要目標應是在不會對一般生活造成干擾下，降低重症住院率和死亡率。
郭沛恩建議，應開放不需要戴口罩，僅有與Omicron患者有密切接觸、但無症狀的人，應在除家庭成員外的地方戴口罩5天。也不需要對無症狀者進行檢測，除非其工作地點為療養院、醫院。也不要再因為Omicron確診者而關閉學校、工廠或辦公室。
郭沛恩提出，即使是陽性確診者，也建議不要進行強制隔離，只要將確診者當作感染嚴重流感一樣，與人相處時戴上口罩即可。
郭沛恩指出，目前他去多個國家都不需進行隔離與檢測，但進入台灣以及少數亞洲國家時都還是需進行隔離與檢測，因此，他也建議，因為台灣目前的感染率高於其他國家，應開放國境，不要再對無症狀的國外遊客進行檢測或檢疫。
(報導/李林璦)
