今(4)日，第四屆亞洲微生物體趨勢論壇中，針對腸道微生物與代謝相關議題進行研討，與會專家們發表了各自與微生物代謝相關的研究，指出人體內的微生物，不但與腸道以外的氣喘、心血管疾病、婦科疾病等有關，甚至可被用於減肥或增重。

本場論壇共邀請林口長庚邱志勇醫師、黃泓淵醫師、台灣大學陳明汝教授、台大北護分院吳偉愷醫師等微生物代謝領域專家進行研討。

主持論壇的台大醫院副院長吳明賢表示，未來微生物領域中，代謝體學、無菌鼠培育和培養體學(culturome)，將是除了次世代基因定序(NGS)外，非常重要的發展方向。

林口長庚醫院醫師邱志勇。(攝影:吳培安)

專長為兒童氣喘相關研究的邱志勇表示，目前針對特定疾病，結合代謝與微生物研究還不多。

代謝學不但能用於解釋許多兒童成長時的營養改變，像是在3~5歲兒童肌肉大量生長的時期，其體內與肌肉相關的微生物代謝物也會較多；甚至可用於預測許多疾病情形，是微生物學中越來越熱門的領域。

邱志勇的研究團隊便是結合代謝學與微生物學兩領域，發現某些腸道細菌的代謝物與氣喘和塵蟎過敏有關。

研究團隊透過比對有無對塵蟎過敏的兒童的呼吸道、尿液、腸道微生物、糞便檢體，發現除了腸道微生物的關聯性較低外，其他檢體中的微生物相竟都與塵蟎過敏有關，且檢體中部分的微生物代謝物，也和兒童過敏有關係。

目前，該團隊的研究雖然仍在找出關聯性、尚未解開明確機制的階段，但邱志勇也表示，確定關聯性後，會開始進行細胞與動物模型相關實驗，期望有日能將相關療法應用於人體。

臺灣大學教授陳明汝。(攝影:吳培安)

台大動科系教授，也是台灣乳酸菌協會理事長的陳明汝，則分享了其團隊對乳酸菌用於減肥和增胖的研究。

陳明汝領導的團隊長期投入乳酸菌相關研究，其中發現了有增加體脂肪潛力的Lactobacillus kefiranofaciens M1，和具有「減重」效果的Lactobacillus mali APS1兩菌株。

研究團隊針對體脂肪、發炎反應指標、微生物代謝物、肝臟脂肪等項目，進行細胞與動物實驗，結果皆證實兩種乳酸菌確實會對動物體態造成影響，讓小鼠「增肥」或「減重」。

陳明汝表示，APS1對現代人要用於減重、治療肥胖上相當有潛力，而M1則能用於畜牧業的養殖上；他們的初步研究已證實，餵食豬隻該菌種，能使豬隻增重，甚至讓其肋眼部位的肉變大。

陳明汝指出，雖目前微生物應用於人體的安全性及法規都仍是挑戰，但樂見下一代的益生菌，能有更突破性的發展。

國立台灣大學醫學院附設醫院北護分院醫師吳偉愷。(攝影:吳培安)

台大北護分院胃腸肝膽科吳偉愷醫師，也發表了其研究團隊投入與心血管疾病風險相關的腸道代謝物——氧化三甲胺(TMAO)的相關研究。

腸道內的部分細菌，在人食用富含肉鹼的紅肉後，會代謝出大量的TMAO，而目前已知TMAO會促進血小板凝結、讓膽固醇容易堆積在血管中，間接促使心肌梗塞的發生。

吳偉愷的團隊透過給健康的受試者服用高劑量肉鹼，發現隨著每個人飲食葷/素不同、人體對肉鹼的反應程度不同，體內TMAO增加的程度也都不同，研究人員也進一步將受試者的腸道菌與TMAO產生的關聯進行比較，做出關聯性的預測模型。

吳偉愷期望，未來若能找出這些易產生TMAO的細菌之間基因的關聯性，就能進而發展出抑制這些細菌的藥物，讓人們不用只靠完全改變飲食習慣的方式，就能降低TMAO。

林口長庚醫院醫師黃泓淵。(攝影:吳培安)

林口長庚生殖內分泌科黃泓淵醫師，則分享了與子宮內膜異位症有關的微生物研究。

黃泓淵的研究團隊，分析了患者腸道菌的多樣性、代謝體、微生物錶行等項目，結果指出，腸道微生物不但會調節消化道以外人體免疫細胞情形，更會影響女性雌激素的分泌週期。

由於子宮內膜異位是一項病程不可逆、嚴重時或接受藥物治療後，都可能造成不孕的疾病，且全球每10位女性，就可能有1位有此困擾，因此仍有相當大未滿足的醫療需求。

黃泓淵表示，未來若使用NGS技術，分析不同病程患者的糞便樣本，就有可能進一步找出與微生物相關的診斷方式和預後因子。