今(28)日,基隆長庚醫院宣布,其在與陽明交通大學合作下,開發的新型3D列印顏面金屬骨板,可協助因車禍、運動傷害、跌倒等意外導致顏面骨折的患者,精準進行顱顏精準外傷重建手術,提升手術成功率,解決在手術切口有限的情況下,複雜性骨折手術困難的問題。
該團隊利用3D列印技術打造的骨板,同時具有輔助骨折復位與固定的功能,可根據病患個別的需求,提供更精確的重建效果;基隆長庚表示,該客製化顏面金屬骨板,目前已申請到衛福部食藥署許可,可供臨床應用。
這項技術是利用術前精準的電腦規劃及3D列印,將金屬骨板於術前準備,在術中影像系統的輔助下,即能完成骨折復位及確認金屬骨板固定的位置,重建病患受傷前的顏面形狀及對稱性,達成顱顏精準重建手術的目標。
基隆長庚醫院整形外科醫師陳志豪表示,一般顏面骨折建議在受傷後2~3個禮拜內手術,因為此時骨折處尚未癒合,可藉由附近穩定且正常的解剖位置當參考點,進行骨折的復位及固定手術,以達到恢復受傷前顏面外觀的效果。
然而陳志豪表示,對於複雜性的骨折,如粉碎性骨折或合併多處骨折,就增加了手術的困難。
這是因為,複雜性骨折沒有正常穩定的解剖位置供參考,加上有限的手術切口,容易導致外科醫師在手術中的迷航,無法確認是否已恢復到原本骨頭的位置,造成手術結果不佳。
根據長庚醫院外傷中心的統計,國內每年約有300人,因外傷導致顏面骨折至醫院接受手術治療。
造成顏面骨折的原因,主要有機車、汽車車禍、運動傷害、跌倒及打架所引起,其中又以機車車禍佔85%最高。在顏面骨折中,以「顴骨骨折」最常見,其次是「下顎骨骨折」,也有病患因傷勢較重,導致全臉骨折。
為減少手術切口,達到微創美觀目的,顏面骨折目前已可運用內視鏡輔助進行修復,如額骨骨折、顴骨骨折、眼眶內壁及眼窩骨折、及下頜骨髁部骨折等;依不同的骨折部位採取不同的隱藏式微小切口,不僅減少術中流血、縮小疤痕、也可避免術後頭皮發麻或顏面神經傷害,病患復原較快,住院日也可縮短。
(報導/巫芝岳)