根據IQVIA人類資料科學研究院，於近日釋出的「2022年醫藥趨勢報告」中指出，美國在過去兩年推出的新藥，在2021年產生了464億美元的藥品費用支出，相較於2020年的188億美元高出許多。其中新冠疫苗和新冠療法，就佔了290億美元。

這也意味著，如果沒有新冠肺炎醫療產品的出現，新藥產品的支出將呈現下降趨勢。不過，該報告預測未來幾年新冠肺炎對藥品費用支出的影響將會漸趨緩和，預計2023年就會恢復到疫情前的成長趨勢，新冠疫苗和療法的費用支出可能將會降到每年40到50億美元。

該報告指出，2021年的藥品費用支出總額高達4070億美元，相較於去年上升了12%，其中新冠疫苗和新冠療法，就佔了290億美元。此外美國人整體藥品使用量也在逐年增加，過去五年來共成長了9.6%。

2021年，美國人藥品的使用量以零售藥為大宗，而在醫院使用的非零售藥品則減少，反映出患者在沒有遇到醫療緊急狀況、可提前安排的擇期手術(elective procedures)件數的減少，並連帶使得鴉片類藥物的處方量持續下降。

然而，2021年雖然整體支出上升，但每筆處方的支出平均而言其實呈現持平或輕微下降，且非新冠藥物(non-covid)市場成長的速度放緩、約為5%，原因是生物仿製藥(biosimilars)的使用增長，抵銷了原廠藥的使用。

另一方面，雖然在疫情中，大多數的患者錯過看診、篩檢和診斷，或者是延緩了手術或新處方開始的時間，不過到了2021年底，醫療照護服務的使用就回到大流行前的水準；相較之下，遠距醫療的看診數在疫情下從不到1%急升到15%，但最近幾個月的使用率又降至4%。

而在新興藥品市場的趨勢上，該報告預測，未來免疫學、腫瘤學和神經學將繼續推動藥物支出的增長，且預估未來五年將推出多達250多種新藥，貢獻超過1000億美元的新支出，特別是用於複雜條件治療的生物製劑(biologics)。

此外，IQVIA也預估，到了2026年全球將會推出55到65種新的細胞和基因療法，其中有60%將在美國上市。目前此類先進療法的支出額已經達到30億美元，預計2026年將達到110億美元。

參考資料：
https://medcitynews.com/2022/04/covid-19-vaccines-therapies-helped-push-medicines-spending-to-407b-in-2021/

(編譯 / 吳培安)