今(22)日，國衛院表示，神經及精神醫學研究中心副研究員劉誠珍團隊，研究發現中藥複方PM012對神經細胞具有保護功能，在動物實驗中證實PM012改善腦中風引起的行為障礙，有望應用於腦中風患者的治療。該研究今年2月發表在《PLoS ONE》。

國衛院表示，缺血性腦中風(腦梗塞)目前主要且FDA核准唯一的治療藥物是使用血栓溶解劑(tissue plasminogen activator, tPA)。

然而，該藥僅限於治療發病3小時內的缺血性腦中風患者，使用上還有諸多限制，且已受損的神經細胞與周邊組織無法恢復，必須藉由物理治療及職能復健使其他未受損的神經細胞產生替代作用，使身體恢復部份的機能，非常辛苦且成效及復原速度都慢。此外，該藥會增加再次罹患出血性腦中風(腦溢血)的風險。

國衛院表示，因此，研發創新的腦中風藥物治療是當務之急。

在過去的研究發現，由熟地黃、山藥、山茱萸、茯苓、澤瀉、牡丹皮、枸杞等藥材萃取的中藥複方PM012，對神經毒素誘導鼠的腦組織產生保護作用，提高其學習記憶能力。在阿茲海默症動物模式中，PM012增強了神經營養因子(BDNF)的表現，提高保護能力，並改善了記憶障礙。

過去研究也已知，腦缺血會引發大量谷氨酸(glutamic acid)釋放，造成鈣離子大量進入細胞及神經細胞凋亡。

國衛院劉誠珍團隊利用高效液相色譜法鑑定，發現PM012含有能抗發炎、抗凋亡和抗內質網壓力功能的芍藥苷(paeoniflorin)和5-羥甲基糠醛 (5-HMF) 成分，具有對神經細胞保護的作用。

研究團隊並藉由體外細胞實驗發現PM012可減少興奮性胺基酸——谷氨酸誘導的細胞內鈣離子流，及神經細胞死亡。

在動物模型實驗中，分別給予PM012或安慰劑，發現PM012能明顯減少腦梗塞面積，改善腦中風引起的行為障礙。

劉誠珍表示，本項研究證實中藥複方PM012對腦中風具有神經保護功能及作用機制，並從中鑑定出兩種潛在的生物活性分子：芍藥苷和 5-羥甲基糠醛。

劉誠珍表示，期望能對腦中風患者的治療提供新的思路，然而，PM012的藥材雖與坊間六味地黃丸相近，成分比例卻是失之毫釐差之千里，在腦中風的治療功效仍待進一步的研究證實，建議民眾仍須依照醫師建議用藥。

研究論文全文：https://doi.org/10.1371/journal.pone.0281421

(報導/劉馨香)