華盛頓郵報取得了白宮管理及預算局(OMB)對國務院提出的2026財政年度預算申請的「回饋文件」(Passback),HHS在2024財年的可自由支配預算約為1,210億美元,但根據川普政府的初步計劃將該預算減少至800億美元。
該文件長達64頁,其中不僅呼籲削減開銷,更呼籲要對HHS進行大規模改組。
華盛頓郵報指出,這顯示了川普政府計劃如何重塑監督食品和藥品安全、管理傳染病威脅和推動生物醫學研究的聯邦衛生機構。
據一位不願透露姓名的聯邦衛生官員表示,雖然各機構可以向HHS提出上訴要求變更,但已經被告知不能改變最終結果。
雖然美國國會過去經常會忽略總統對預算的要求,但這次並非典型的政權交接。川普和他在國會的盟友已經明確表示,希望通過大幅縮減聯邦政府的規模,清除被視為浪費或與政府優先事項相悖的計劃和研究工作來打破現狀。
HHS裁員2萬人 CDC、NIH均預算縮減40%
自川普上任以來,已將HHS的員工人數削減約四分之一,約有2萬名員工即將離職,被解僱的員工包括:疾病管制與預防中心(CDC)中負責防止溺水和槍支暴力、改善工人安全以及檢測性傳染病和肝炎等項目的工作人員。
美國國家衛生研究院(NIH)專門管理科學研究經費的工作人員,也已接到命令終止合約並取消數百項資金撥款,主要被取消的是改善疫苗猶豫(vaccine hesitancy)、跨性別健康和新冠病毒(COVID-19)等主題的研究經費。
該提案把NIH超過470億美元的預算縮減至270億美元,削減約40%,並且將把NIH中27個研究所與中心合併為8個,並將成立一個斥資200億美元的機構「健康美國署」(Administration for a Healthy America, AHA),其中將合併多個機構,如專注基層醫療保健(primary care)、環境衛生與愛滋病毒等機構。
AHA將獲得HHS部長小羅伯特·甘迺迪(Robert F. Kennedy Jr.)撥款5億美元,專注執行「讓美國再次健康」計畫,包含關注兒童慢性疾病,但是回饋文件中指出,AHA將取消許多已經在執行的計劃,如預防兒童鉛中毒、加強醫療保健團隊、推動農村衛生計畫和維護肌萎縮側索硬化症(ALS)患者登記冊等計畫。
CDC的預算也被削減44%,從92億美元縮減至52億美元,將取消CDC中所有慢性病計畫和愛滋病工作,包含心臟病、肥胖、糖尿病和戒菸等計畫。
華府智庫兩黨政策中心(Bipartisan Policy Center)醫療首席顧問Anand Parekh表示,這次削減HHS經費的項目是HHS部長小羅伯特·甘迺迪宣稱想優先處理的預防相關醫療保健工作。
Anand Parekh指出,縮減預算可自由支配的部分並非長遠之計,預期未來醫療保險和醫療補助計畫的成本會上升。
目前白宮和HHS發言人沒有發布進一步回應。
參考資料:https://www.washingtonpost.com/health/2025/04/16/hhs-budget-cut-trump/
(編譯/李林璦)