「元富證券環球生技產業報告」第三場

腫瘤免疫治療:騙局還是未來?

撰文記者 林以璿
日期2017-09-21
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李冬陽、許秉寧、寇怡衡合影

8 月底,諾華(Novartis) 取得了FDA首個批准使用CAR-T 進行白血病治療,開啟了CAR-T 真正的黃金時代;然而,另一項臨床實驗進行中的非客製化CAR-T 病患,卻傳出因為副作用導致死亡,致使臨床一期實驗終止,Cellectis 公司股價也立即重挫。CAR-T 腫瘤免疫治療,持續佔據著世人話題。免疫療法未來究竟何去何從?

文/林以璿 圖/陳堂麒


現今免疫療法藥物開發,在全球被推向了浪潮的最高峰。然而,腫瘤免疫療法真的是未來的趨勢嗎?

8 月24 日,元富證券攜手《環球生技月刊》,邀請震泰生醫執行長李冬陽、臺大醫院內科部免疫風溼科主治醫師許秉寧,以及生技中心企劃管考室主任寇怡衡,針對腫瘤免疫治療,分別從產業界、醫學上與投資面的未來展望與挑戰。

《環球生技月刊》總編輯林明定於開場時表示,免疫療法無論投資與臨床應用現在都很熱門,很多病患抱持著希望,但是產業界其實龍蛇混雜。

免疫療法如何應用、如何實踐,其實大家真正了解都還有限。因此,普及「免疫療法」的正確認知,讓其不再只是個抽象概念,也避免有人從投資立場批評這可能是「騙局療法」,是很重要的。

免疫療法可行,但不是所有免疫療法都是真的

擁有美國塔芙茨大學 (Tufts University, Boston)免疫學博士學位,同時是臺灣大學醫學院免疫學研究所教授的許秉寧表示,免疫療法其實並不是新的概念。從1970 年代開始,就已經有免疫療法的概念,透過增強免疫力來治療身體上的疾病。

但醫學界對這個概念一直有所保留,「因為這聽起來未免太不可思議了,癌症到現在都是最難治療的疾病,化療藥品毒得要命,都沒辦法徹底消滅癌細胞,簡簡單單用免疫力就可以根治?這聽起來確實有點難以讓人信服。」

一直到發現了靶點,免疫療法才終於不再是神話。當找到CTLA-4 以及PD-1/PD-L1 這兩個靶點,並且臨床證明確實有效之後,免疫治療才真正被視為一個行得通的辦法。

簡單來說,免疫療法就是透過刺激免疫系統來摧毀腫瘤,CTLA-4 及PD-1 就像免疫系統的「煞車」,若是使用外力,將煞車卸除了,就可以加速體內的免疫力殺死腫瘤。

透過免疫療法戰勝癌症最知名的案例,是美國前總統卡特。當時卡特的癌細胞擴散到了肝臟及腦部,傳統療法已經束手無策。不過,經過6 個月的PD-1 免疫治療,結果震驚了全球醫學界-- 卡特腦部的腫瘤,在沒有其他治療手段的情況下,竟然完全消失了。「但是,像卡特這樣幸運的例子不多,目前來說,只有20% 的病人,癌症腫瘤有機會透過這個方法治癒。」

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