除了前文所述的醫學中心外，臺灣多家區域/地區醫院，在智慧醫療投入上也逐年增加，且各自發展出深具地方特色的醫療服務。關渡醫院、敏盛醫院、員榮醫院、臺大雲林分院四家積極導入智慧醫療的醫院，又在各自不同的定位下，分別採取哪些智慧策略？

撰文/巫芝岳、李林璦

除了醫學中心積極智慧化外，國內區域醫院和地區醫院也不讓醫學中心專美於前，透過智慧醫療科技來發展各種「特色醫療」。

對於區域/地區醫院而言，由於院內資源規模、是否具研究教學目的等不同，相較於醫學中心，反倒發展出深具特色、且最有「在地」味道的工具。

例如關渡醫院以社區、長照為核心，逐步發展為智慧醫院；彰化員榮醫院導入智慧病房和多種特色AI工具，成為南彰化地區重要的醫療支柱；臺大醫院雲林分院則以「區域聯防」概念，展開一系列遠距醫療計畫，為幅員廣大但醫療資源不足的雲林構築健康防護網；敏盛醫療體系以智醫城串聯居家、醫院、藥局，打造全方位健康解決方案等。

區域／地區醫院特色：可成試驗場域、彈性大

關渡醫院院長，也是國內高齡醫學科技專家的陳亮恭表示，「由於多數罹患重病的患者都會聚集於醫學中心，醫學中心自然匯聚了各項『單一特定疾病』的資源，並多半針對這些疾病，先進行智慧醫療開發，如：癌症、心血管疾病、失智症等。但身為社區型的醫院，院內這些疾病患者的比例其實相當低，因此，我們更希望思考如何改善整體社區健康。」

陳亮恭也表示，對開發智慧醫療產品的廠商而言，尋找合適的試驗場域常是一大困難，要進入醫學中心試驗的門檻，絕對比區域/地區醫院來得高。而這些區域/地區醫院因為較缺乏此方面的資料和人力，因此，往往更樂於和廠商合作開發。

此外，許多區域/地區醫院為社團法人經營，由於經營方非公立、學校附設或財團法人，因此，在策略層面上可更為彈性。

員榮醫院院長張克士就表示，院內若有意引進新的智慧醫療工具，甚至進行更大規模的變革時，這項彈性就成為他們的一大優勢，不但不會牽涉龐大、複雜的各方利益考量，也省去需層層上簽呈批准的時間。

除了社團法人外，經營方的彈性也體現在部分不斷追求破壞式創新的私人集團中，如敏盛綜合醫院所屬的敏盛醫療體系就是一大案例。

敏盛醫療體系執行長暨盛弘醫藥(8403)董事長楊弘仁表示，成立近50年的敏盛集團，正逐步發展「敏盛醫療超級生態系」，期望透過創新商業模式，突破醫院傳統經營模式，打造完整的醫療與健康照護生態系。

【關渡醫院】專注高齡照護科技  打造「健康平台」 擬推社區健康

由臺北市政府委託臺北榮總經營的關渡醫院，自成立起即以「社區健康促進」為定位，在近年人口快速高齡化下，亦將高齡化照護列為重要目標。陳亮恭接手後，進一步導入許多智慧科技，希望善用科技工具促進社區健康。

關渡醫院為全臺首家全數病床皆使用智慧床墊的地區醫院，以智慧床墊能記錄病人活動、離床提醒、記錄睡眠狀態、臥床時間等。除了既有的功能外，陳亮恭表示，他們也與廠商持續合作開發新演算法，例如透過智慧床墊所收集的資訊，分析病患臥床時間、動作等，進而預測病人近期感染風險等。

此外，關渡院內也導入了「人因工程智慧照明」，模擬日夜週期，讓病人不會因在院內照不到日光而無法感受時間變化，影響睡眠品質。他們於2023年初，先在護理之家導入並研究發現，這項智慧照明讓住民的睡眠品質改善了52％，還大幅降低了安眠藥的使用，之後便進一步導入院內。

攜華碩開發健康平台  最快今年全面上線

關渡也在與華碩的合作下，針對醫療病歷、護理紀錄的語音系統進行優化。

2021年起，雙方合作開發了「iHARP健康長壽創新平台」，將智慧穿戴和量測裝置收集的資訊，透過藍芽直接傳到護理系統中，再整合院內病歷資料和個人問卷後，能更有效地掌握健康狀況。陳亮恭表示，這套系統預計最快今年可完整上線。

陳亮恭分享，這套系統的目的，是從社區所需的大眾健康促進出發，透過數據提供個人化的精準健康方案，相較於鎖定特定疾病，這項方式能讓更多人達到健康促進。

舉例來說，系統可在民眾進行完飲食習慣問卷後，提供飲食評估報告，及建議調整的飲食型態，且能進一步和食品廠商、便利商店等合作，直接推薦合適的食品。

陳亮恭表示，該系統運用包括健保資料庫、國民營養調查等開放的研究資料庫開發，由於是使用國內長時間的大數據開發，相較於國外以西方人種族數據，或是許多僅基於某項樣本數不大的研究成果所開發的演算法，他們的模式將更符合國人所需。

另外，關渡醫院預計進行護理站的智慧化更新，導入電子白板、電子房門卡等設備。院內設備的管理系統也將進行整合，包括對設備、用電情況等進行即時偵測，進一步匯集資訊，好讓相關部門更易掌握。

陳亮恭表示，今年他們也計畫進行醫療資訊系統(HIS)的大規模更新，改為雲端作業系統，之後，便能將更多演算法上雲應用。

【敏盛醫院】全臺首座智醫城  打造「一支手機」精準醫療超級生態系

2023年12月22日，敏盛醫療集團旗下敏盛智醫城暨敏盛智慧門診中心宣布正式開幕，成為全臺首座結合智慧醫療、健康檢查、醫學美容、健康公寓式智醫康寓的綜合醫療城。

不過，敏盛智醫城並非是醫院或長照機構，與醫學中心瞄準的「急、重、難、罕」大不相同，反而是以亞健康、甚至是健康族群為目標，致力於將智慧科技融入民眾日常生活。

結盟20家科技廠形塑未來化就醫體驗

在2023年的醫療科技展上，敏盛就匯聚了集團內的躍獅藥局、精準健康以及近20家在敏盛智醫城落地的醫療科技廠商連袂展出。如在其智醫城一樓，就有健身教練駐點，搭配無接觸量測生理資訊的鉅怡智慧、依德科技的體組成量測儀以及敏盛AI健康管理師小敏進行衛教。

此外，亦有AI分析情緒的竹謙科技、智慧檢測睡眠呼吸中止症的安克生醫、光生物調節雷射治療儀的福濬生物醫學、檢測腦齡的上頂醫學、開發智慧型體外反搏(EECP)療法的依和智慧、打造醫療資訊系統與就醫流程智慧化的昕力資訊、東荃科技以及前線媒體等多家廠商，還有大仁科技大學旗下進駐的輔具廠商等進駐智醫城，讓民眾能夠一次飽覽未來化的就醫體驗。

2023年9月時，盛弘醫藥也宣布與台灣微軟(Microsoft)進行策略聯盟，以智醫城作為示範基地，將應用Azure OpenAI ChatGPT背後的生成式AI與機器學習等技術，共同開發中文版醫護專用ChatGPT。

敏盛智醫診所院長張峻源表示，智醫診所定位雖然是基層醫療，但有別於一般的診所，打造出用「一支手機」就能完成掛號、繳費、領藥、看檢驗報告等，搭配智醫城導入的多元智慧健康服務，達到事前預防疾病、事後精準診斷、精準治療，以及串接後續居家護理的目標。

敏盛醫療體系總裁楊敏盛指出，智醫城成立的終極目標，就是要終結現有醫療體制下、長年困擾民眾已久的問題──把就醫的「三長兩短」，變成「四短一長」。

楊敏盛進一步解釋，所謂的「三長」是掛號時間長、候診時間長、領藥時間長與檢查時間長，而「兩短」則是指醫師問診時間短、解釋病情的時間也短，「敏盛智醫城將完全掃除現在的醫療服務困擾，真正回歸以病患為中心，把掛號、候診、領藥、檢查用數位科技變『四短』，讓醫師問診與解釋病情的時間變『一長』。」

敏盛醫院成立全臺首座智醫城，結盟20家科技廠 ，形塑未來化就醫體驗。(圖/敏盛醫療集團提供)

【員榮醫院】導入多項AI檢測工具、智慧病房設計更暖心

位於彰化員林的員榮醫院，是南彰化地區的醫療重鎮，在現任院長張克士於2007年接手後，持續在院內打造特色醫院與智慧醫療。

員榮在2018年率先引進的AI肺癌篩檢輔助工具，是由美國Riverain所開發、2016年9月才剛獲美國食品藥物管理局(FDA)核准的系統。員榮在2018年3月先簽約進行研究用，該系統也在2019年4月取得臺灣食藥署核准。這項工具可透過肺部低劑量電腦斷層(LDCT)影像，快速篩檢出小至0.2公分的結節，將判讀速度提升26％以上。

員榮也引進了台灣人工智慧實驗室(Taiwan AI Labs)開發的AI輔助腦部轉移腫瘤檢測工具，經由核磁共振(MRI)影像快速、精準評估病灶情況。

院長張克士強調，員榮除了導入科技，更強調透過整體流程的優化，讓病人即時得到最好的照護。例如病人在看診當天就可接受檢驗檢查，隨即於當次門診解說報告，並依據檢查結果做出即時的診斷與治療，不需下次再掛號回診看報告，使病人得到「一站式」的照護與服務。

員榮還在2020年導入仁寶投資的宏智生醫所開發的SEA腦波壓力指數評估系統，用於身心科等門診及健康檢查的篩檢；院內的數位化牙科，也引進了數位口內掃描機、數位導航植牙、LEICA牙科臨床顯微鏡等數位設備。在社區健康部分，員榮以「遠距藥師」系統，對合作的護理之家提供主動式用藥照護提示，避免重複用藥或交互作用。並在社區的健康宣導活動中，透過AI工具篩查肌少症。

以科技打造「有溫度的」智慧病房

「我希望科技不只是提升速度，還能夠改變溫度，」張克士說道，「有人工智慧、有人情味、沒有藥水味，這是我⼼⽬中理想的醫療國度。」

科技所帶來的溫度，也具體體現在員榮的智慧病房中。員榮將員生院區7樓整層打造為智慧病房，走廊內有多幅「AR療癒牆」，將靜止的掛畫結合AR技術，讓病人和醫護人員每天能在院內見到擴增實境的森林、海洋景色。護理站也設有大型電子白板，將病房內裝置連上網路後，可在護理站即時掌握病患動態。

在智慧病房內，病床上方天花板設有幫助病人放鬆心情的藍天/星空投影，還運用不會侵犯隱私的熱成像打造AI離床警示，和ToF (Time of Flight)感測器輔助防止病患跌倒。此外，也少不了電子床頭卡、智慧電視、聲控窗簾與燈光等系統。

長期和蒙古進行國際醫療合作的員榮，也曾在新冠疫情期間以5G智慧眼鏡，進行遠距的義診、會診和手術指導。

張克士還預告，員榮近期將導入智能掛號系統、APP、排班系統等，院內HIS系統最快也將在今年進行全面翻新。

此外，員榮在2016年承接原隸屬彰基醫療體系的員生醫院，目前也正在員林籌建第三院區，預計將成為國內智慧化與人性化醫院中的佼佼者。

員榮醫院為全臺第一家榮獲SNQ智慧醫療標章的地區醫院，總院長張克士，希望智慧科技不只是提升醫療速度，還能改變溫度。(攝影/巫芝岳)

【臺大雲林分院】建構「跨院聯防」 完備遠距醫療、補足城鄉資源落差

雲林縣唯一重度級急救責任醫院——臺大醫院雲林分院，以「急重難罕」和「高齡長照」為兩大主軸，運用各項數位化解方，幫助幅員廣大又非屬山地離島的雲林，解決健康不平等的問題。

院長馬惠明表示，資源越不足的地方，其實越需要創新與合作，因此，在2019年底，臺大雲林在衛福部的「智慧醫療區域聯防試辦計畫」下，啟動「安心雲林e院聯防」計畫。透過與多家醫院、基層醫療、長照機構和資通訊業者合作，以遠距醫療技術、強化患者分流收治等方式，加強雲林醫療網絡。

事實上，臺大雲林早在2018年起，就與成大醫院斗六分院合作「斗六雙星區域聯防」，兩院的整形外科、神經外科達成合作協議，互聘兼任主治醫師及報備支援，讓兩院醫師打破過去難以突破的常規聯合排班，同時也經由遠端照會、安全的醫療系統檢視病歷方式，打造以病人為中心，醫護人員作業也更為便利的模式。

六星遠距共照  佈局後疫遠距醫療

臺大雲林也與廣達合作開發了「智慧遠距居家照護平台」，運用跨醫師和病患的照護平台，以及可遠端量測病人體溫、心跳、血氧、血壓、肺功能、心電圖和生活品質的「居家照護包」。這項服務主要目的，是用於高危族群的出院監測，以減少住院期間、降低再入院率。

在2020年初、新冠疫情尚未在國內大爆發時，馬惠明就率先佈局將該平台用於居家隔離病人，因此，在2020年5月雙北疫情升溫時，讓政府能緊急調度，臺大雲林也即時提供30組居家照護包投入前線集中檢疫所，是防疫幕後的一大功臣。

疫情期間，臺大雲林進一步啟動「COVID-19兒童安心照護方案」，聯合若瑟醫院、成大醫院斗六分院、雲林基督教醫院、中醫大附醫北港分院及雲林長庚，組成「6星遠距共照」，除了強化兒童確診者分流收治，也由臺大雲林小兒科重症團隊提供視訊諮詢照會。

臺大雲林也早在2019年，發表其和中研院、雲林科技大學合作建置的市內導航系統，除了可讓來院民眾透過APP被清楚導引至目的地外，也能定位院內數十種移動性的醫療設備，讓醫護人員使用時不須再花費時間到處尋找。該技術也於疫情期間，在徵得傳送檢體和清潔人員同意後，讓他們配戴定位器，以利追蹤和分析群聚點。

經歷疫情後，馬惠明認為，未來遠距醫療絕對會持續發展，包括跨院區跨體系的照會、直接面對病人的看診、檢測等。

他也仍帶領院內思考如何從包括：臨床、行政、教育等層面，進行數位轉型與流程優化，希望藉此提升病人感受，並增加醫療安全和品質。 

此外，臺大雲林醫院也即將在目前的虎尾院區旁，建造「高齡醫學暨健康福祉研究中心」，大樓預計今年底完工，希望成為全國高齡示範中心，並與國衛院針對長輩的健康福祉進行基礎研究、臨床研究、政策研究等。

臺大醫院雲林分院院長馬惠明，目標打造「醫療的燈塔、醫界的桃花源」。(攝影/彭梓涵)