2024年BTC三場綜合討論，專家、業者建議踴躍，並迸出許多火花。台灣精準醫療產業協會(PMIA)榮譽理事長李鍾熙直指，「生技產業發展」與「健康臺灣」兩議題的發展方向不一樣，在推動「要花經費、人力」促進健康的政策時，更應思考如何讓「要面向國際、要賺錢」的生技產業得以發展。

撰文/巫芝岳、彭梓涵、李林璦、吳培安

議題一：智慧/遠距醫療助攻在宅醫療 教育部加速培育AI人才

議題一的綜合討論，由行政院政務委員吳誠文主持，邀請到BTC 委員/全心醫藥生技總裁兼執行長周慧泉、國科會科技辦公室副執行秘書呂佩融外，也邀請教育部政務次長葉丙成及臺灣在宅醫療學會理事長余尚儒等共同與談。

余尚儒指出，從新冠疫苗以來，智慧科技、遠距醫療與在宅醫療已有很多結合，讓臺灣在宅醫療進入次世代。但首先，在設備上期望能把UI/UX標準化，讓機構能更容易地導入設備，協助減輕人力負擔。

其次，醫療、照顧、場域之間的協作平台亟需建立，讓智慧醫療規格化、雲端化、可視化，才能真正作為輔助決策的工具；第三，則是「人機協作」，將生成式AI(GAI)運用於醫療數據平台，追蹤、管理、輔助醫療人員進行決策。

余尚儒強調，對醫療來說，醫院像是溫室，擁有可控的環境，但居家像是野外環境，醫療設備在醫院與居家需要考量不同應用模式，臺灣可作為試驗場域，讓各種智慧/數位醫療連結醫學中心、地區醫院、區域醫院到居家，成為生醫智慧科技驗證平台。

而無論是新藥開發、智慧遠距醫療，背後都需要AI技術的協助，葉丙成指出，臺灣目前最欠缺「可為業界所用的AI人才」，因此，9月2日臺灣AI大學聯盟成立，包含臺大、成大、陽明交大、清大等25家大學，共有四大學程，從AI探索運用到AI自然語言技術學程、AI影像技術學程等等，透過中央廚房方式，讓更多學生能學習到AI相關課程。第一學期試行限定1,200位學生報名，未來也希望擴大到上萬學生。

議題二：「通路先行」打開市場 由臨床端盤點真正的需求

議題二的綜合討論中，由經濟部常務次長連錦漳擔任主持人，邀請BTC委員/TBMC執行長張幼翔、經濟部產業發展署署長陳佩利兩位講者，以及農業部政務次長胡忠一、佳世達集團董事長陳其宏同台與談。

胡忠一表示，農業部對生醫永續的貢獻，不只是在於「醫食同源」的健康飲食、幫助人們預防疾病，也透過智慧農業、農產加工、陪伴動物、植物療法等促進健康。

此外，在臨床前研究服務方面，農業部提供無特定病源(SPF)豬隻、農科院也在2018年建立亞太地區首個動物實驗供應服務平台，以及醫材相容性評估、優良實驗室操作規範驗證及相關植物醫藥指標分析服務等，今年農委會也成立動物疫苗產製及品管服務平台，幫助臺灣發展動物性疫苗。

陳其宏表示，佳世達集團從資通訊(ICT)產業切入生醫，其在中國主要透過明基醫院投入，積極投入智慧醫療開發；近期進展則是入股丁丁藥局，目的是透過連鎖藥局架構建立通路，另外已經向香港聯合交易所提出上市申請。

陳其宏特別指出，「臺灣內需市場較小、規模也比較小，很難跟全世界競爭，所以要透過『大艦隊』、『大聯盟』來翻轉劣勢！」他提及，醫療代工不像ICT機會那麼多，要發展品牌也很難，因此需要採取「通路先行」策略，例如保瑞藥業透過海外併購擴張自己的影響力。

此外，BTC委員閻雲提問，CDMO產業所需的多樣化人才如何解決？

張幼翔認為，臺灣的人才基本訓練足夠，但像是藥品化學製造與管制(CMC)或是罕見疾病開發等專業能力培訓，短期內還是需要海歸人才來帶領。

BTC委員曾惠瑾，則提出吸引國際高階人才來臺，將成為臺灣致勝關鍵的想法；她建議除了產業外，醫院和診所應該出面，從臨床角度盤點需求與缺口，讓產業界開發的解決方案更切題。

中研院院長廖俊智指出，植物的精準育種技術，特別像是CRISPR基因編輯，法規還相當保守，建議應該盡快參考其他先進國的發展趨勢做修正，胡忠一則回應，種苗法預計將在今年修法。

經濟部常務次長連錦漳擔任議題二綜合討論主持人，邀請BTC委員/TBMC執行長張幼翔、經濟部產業發展署署長陳佩利兩位講者，以及農業部政務次長胡忠一、佳世達集團董事長陳其宏同台與談。(攝影/巫芝岳)

議題三：「健康臺灣」、生技業發展命題相牴？邱泰源：明年607億擴大醫照投資、300億學術發展

「健康臺灣」議題的綜合討論，在衛福部部長邱泰源主持下，業者建議踴躍，迸出許多火花。台灣精準醫療產業協會(PMIA)榮譽理事長李鍾熙直指，「生技產業發展」與「健康臺灣」兩議題的發展方向不一樣，在推動「要花經費、人力」促進健康的政策時，更應思考如何讓「要面向國際、要賺錢」的生技產業得以發展。

李鍾熙認為，「健康臺灣」目標在全面提升國內醫療，是政府要花錢、花人力的政策，但生技產業發展是要面向國際、要賺錢的，兩者命題根本不一樣，政府應該更重視具體促進產業的政策。

李鍾熙提出兩大建議：「擴大運用生醫檢測，促進預防保健」，以及「長照服務產業化」。

他表示，擴大運用先進的生醫檢驗科技，例如透過健檢、早期篩檢以提高疾病的治癒率，就是能在照顧國人健康、推動預防醫學的同時，又促進國內檢測產業和先進技術落地的方法。

李鍾熙建議具體方案包括：預防性檢查檢驗費用由全民健保部分給付、鼓勵醫療院所採用國產生醫檢測產品及服務、年度健檢定額內可由個人/公司抵稅、醫療健檢法規現代化以加速先進檢測普及等。

長照服務方面，李鍾熙也呼籲，法規上應適度開放長照服務能以公司型態經營，才能透過市場機制與民間投資力量，達到品質提升、永續經營的效果，並兼顧社會福利和產業發展。

生物技術開發中心董事長涂醒哲也指出，加強癌症新藥落地的預算，若能有部分投入國內研發，對業界也會有很大的幫助。

邱泰源則回應：「明年(2025)政府因應健康臺灣願景，尤其專注國人的健康餘命提升，衛福部已爭取到607億元預算擴大醫療照護投資，其中有3百多億將用於學術相關發展，或許檢驗科技部分可以此預算強化。」

針對長照服務，邱泰源也鬆口：「過去8年政府著重社區長照資源的優化，但未來確實可思考產業化的可能。」

此外，參與討論的數位發展部林宜敬政務次長，及個人資料保護委員會籌備處主任李世德，也針對數位健康、醫療產業提出目前的政策規劃。

林宜敬表示，「算力、資料、資金」是數發部會投入解決的三大問題。算力方面，他們預計建構一定規模的「算力池」，未來每家企業或新創公司可申請免費使用6個月。

在資金上，國發會也將與數發部合作，尋找有潛力的AI公司(包括數位醫療和健康產業在內)投資，他們期望有機會透過更多媒合、交流場合，尋找更多好的醫療軟體題目。

李世德則針對數位醫療發展不可或缺的健康資料表示，臺灣目前尚缺乏統籌性的個人資料保護機制，這也是其籌備處成立的緣由。希望未來委員會成立後，能讓大家符合相關規定來運用資料。

BTC委員/臺北醫學大學校長閻雲表示，若要促進產業發展，這些資料勢必走向能夠商化使用；對此，BTC委員/美國范德堡大學教授石瑜強調，個資保護委員會須盡快訂定標準方法，保證民眾這些數據隱私是被安全保護的。

石瑜並認為，「這些真實世界數據(RWD)的應用，將是臺灣業界未來重要的商機。」

「健康臺灣」議題的綜合討論，在衛福部部長邱泰源主持下，與BTC委員楊泮池、健保署署長石崇良、台灣精準醫療產業協會(PMIA)榮譽理事長李鍾熙、數位發展部林宜敬政務次長，及個人資料保護委員會籌備處主任李世德等與談。(攝影/李林璦)

新藥、檢測、數位醫療業者齊發聲 

台灣研發型生技新藥發展協會(TRPMA)理事長蔡正弘也在會中表示，2021年底生技新藥條例通過時，17條之1載明「臺灣首發新藥能有較優惠的支付價格」，期望健保盡快落實。

BTC委員馮玉蓮則表示，目前NGS健保只給付一次，但癌症病人照護無法只靠一次檢測就治癒，其突變會一直發生，因此，建議放寬給付次數，由於從基因檢測得到的訊息，也能幫助新藥開發，如此累積長時間的健康數據才能創造人民健康、產業的雙贏。

PMIA理事長蔡政憲直指，去年BTC雖有提及，但實驗室自行研發檢驗技術(LDTs)的審查現在仍在塞車，總計28,000件申請案中，仍有多達10,000件沒通過，其中包括許多癌症檢測，希望政府從根本制度上設法解決，否則衛福部食藥署(TFDA)即使增加人力也無法負荷。

長佳智能董事長陳明豐也針對本次BTC核心主軸的AI醫療提出，政府應協助產品在市場落地，如取證後的產品，需多加考慮納保或以其他試辦機制給付。

生策會執行長錢宗良也建議，行政院層級需跨部會協商，參考芬蘭和歐盟的相關法規，儘快建立「數位產業促進專法」，使法規不僅停留在對健康資料的應用規範，而是對社會、產業也同時有促進效果。

>>本文刊登自《環球生技月刊》Vol. 120