編譯/許敏

邁進2019年，各大產業調查機構無不紛紛預測未來醫藥發展趨勢，但無論在治療、藥物、醫療器材等醫藥產品開發；對AI、大數據、數位等資通訊新科技應用；或面向醫生、顧客、臨床病患等使用者的方案設計上。

也儘管科技、醫療保健在銷售的界線上越來越模糊，但在主導全球疾病醫藥的支出與成本負擔、產業與醫療體系的合作、醫療機構和家庭及個人在疾病和健康的照護支出上，真正擁有主導與發言權的，恐怕還是掌握公司預算分配以及管理支配權利的跨國巨頭藥廠CEO們。

甫落幕的2019J.P摩根醫療保健大會(簡稱:JP摩根大會)，真正主會場上，任何出席的全球製藥巨頭的發言，都成為媒體捕捉與關注的焦點。因為，這些跨國藥廠CEO們一言九鼎，洞見瞻觀，任何談話都會是行業發展的風向標，任何的一個決策改變，將是震盪產業價值鏈的蝴蝶效應，深刻影響國際間行業的遊戲規則。

本刊因此特別收集了這些知名CEO們公開的發言，也看見了這些CEO們的最新動向，以讓我們預見邁進2019年，國際醫藥發展的新趨勢與新挑戰。

諾華製藥 CEO：Vasant Narasimhan

今年年僅41的諾華(Novatis) CEO瓦桑．納拉西姆漢(Vasant Narasimhan)說：

「諾華或可能在CAR-T產能及銷售問題而面臨挑戰，但諾華可以構建一個更加強大的細胞和基因治療平台，這不僅可以為細胞治療產品Kymriah帶來更大成功，還可以為創造更多疾病治療的全套服務。」

作為應對，與確保未來的穩定供應，諾華擴大了其在瑞士的營運，並收購了法國生物技術公司CellforCure以強化其生產細胞產品的能力，並與日本的CBRI和中國的Cellular BioMedicine建立了合作關係。

諾華也在跟相關企業合作推廣Kymriah，並與一些基金會達成治療協定，他將與支付者進行「創新」的交易，以涵蓋更多可能治癒疾病的治療方法。

但無論如何，Kymriah之前創紀錄的價格，始終成為大眾爭議的焦點，因此， Narasimhan未來的治療方案，「價格」還是大家睜大眼睛的焦點。

至於諾華未來的目標，Narasimhan期望「諾華能成為一家擁有先進治療平台和大數據科學的領先醫藥公司。」

默沙東CEO：Ken Frazier

美商默沙東(MSD) CEO肯．弗拉齊爾(Ken Frazier)表示，儘管投資者一直對Keytruda情有獨鍾，但默沙東在腫瘤學發展上其實有更多值得關注的進展。

確實，默沙東的免疫療法藥物Keytruda顯然還有很大的發展空間，這使得投資人更關注的是它在美國以外的機會。包括歐洲已經批準的Keytruda化療組合，可用於未經治療的肺癌患者，這使得患者人群一下子增加了3倍，也說服了投資者默沙東將比以前任何時候更值得投資。

不過，當BMS宣佈收購Celgene時，投資者也馬上被問及默沙東為何不也進行收購？儘管默沙東其他業務前景看好，產業分析師似乎也跟著醫藥同行併購潮流，而一再督促公司應該要切割非核心如動物用藥業務等，才能取得巨大成功。

然而，在Ken Frazier看來，「保持動物保健和製藥業務，可以達成雙贏。事實上，在營收增長和獲利率方面，默沙東的動物保健業務是市場的領導者。」

Frazier也回應，默沙東事實上試圖完成一些交易，包括已經簽署了兩個腫瘤藥物開發的合作協定，分別獲得了阿斯特捷利康 (AstraZeneca)的Lynparza以及衛采 (Eisai)的Lenvima上市新藥一半的股權。只是一直沒有遇到有誠意的賣家，或是該資產的競爭過於激烈。

Ken Frazier說，「默沙東並不會固執地專注於某些特定領域，而是不斷挑戰自我、審查默沙東的資產組合，以確保能從最好的商業考量來思考。」

輝瑞CEO：Albert Bourla

2018年10月1日，輝瑞宣佈艾伯樂(Albert Bourla)接任晏瑞德(Ian Read)擔任執行長，並於今年元旦開始生效。10月底，輝瑞和GSK也宣佈合併消費保健業務，組建了全球最大的非處方藥商。

新上任的Albert 出席了今年的JP摩根大會，並在第一個JP的大會演講中擔任主席。雖然並沒有特別發表演講，但他仍提到了兩個關鍵字-「專利和懸崖」，但也並未談論輝瑞面臨專利到期的許多挑戰。

但Albert提及，「輝瑞公司擁有清楚的財務資訊表，可以實現大宗交易，然而，公司暫時並不打算這麼做，而是希望持續專注研發和商業化即將推出的產品。」

吉利德CEO：Daniel O'day

吉利德(Gilead)今年1月10日任命羅氏製藥事業總監歐戴(Daniel O'day)為新執行長，O'day有30年腫瘤學及全球商業專業經驗，有助吉利德拓展市場。

但由於今年3月才正式赴任，今年的JP摩根大會由代理CEO葛雷．艾爾頓(Gregg H. Alton)出席。Alton在爐邊談話中提及O'day時表示，O'day將成為公司的「穩定力量」。

2018年對吉利德而言，是「艱難的一年」，因為Ｃ肝領域的激烈競爭，明顯衝擊了吉利德的財富和Ｃ肝霸主的地位。不過，2019年，隨著O'day到任，也將會宣佈一些大的計畫。

此外，2018年2月，FDA批准了...