近(4)日，禮來(Eli Lilly)公布2025年全年財報，旗下減重藥Tirzepatide(商品名：Mounjaro、Zepbound)全年總銷售額達365.07億美元，正式躍升為全球藥品銷售新一代「藥王」，不僅刷新紀錄，還超越過去長年稱霸的默沙東(MSD)PD-1抑制劑Keytruda在2025年銷售額的317億美元。
 
值得注意的是，銷售排名第二的藥物同是減重藥，為諾和諾德(Novo Nordisk)旗下的Semaglutide(涵蓋多項商品)達361億美元，顯示在全球藥品銷售排行榜前三名中，代謝疾病藥物在整體規模上已輾壓腫瘤免疫治療藥物。
 
全球藥品銷售冠軍寶座的易主，也進一步說明醫藥市場重心，正從長年由腫瘤藥物主導的時代，逐步轉向代謝疾病與慢性病治療領域。
 
不過事實上，GLP-1相關藥物並非短期內爆發性的成長，包括禮來、諾和諾德皆透過多年的臨床驗證、適應症擴展與醫療體系導入，逐步放大市場規模
 
相對之下，PD-1抑制劑所代表的腫瘤免疫治療市場，近年已逐步進入成熟期，同類產品競爭加劇、臨床適應症高度重疊，加上各國醫療體系對高價腫瘤藥物的支付壓力升高，使原本具指標意義的腫瘤免疫藥物面臨成長放緩。
 
以2024年為例，當年全球藥品銷售排名的領先差距已縮短許多，PD-1指標藥物Keytruda僅以約1.86億美元的差距領先諾和諾德的Semaglutide。
 
雖然近期有消息傳出，瘦瘦針在美國發生大規模藥物副作用訴訟，具體傷害包括胃麻痺(gastroparesis)、突發性視力喪失、新發色覺異常或眼部血流中斷(NAION)、視神經喪失等，相關安全性影響仍有待後續釐清。
 
但從產業發展角度觀察，隨著Tirzepatide登上全球藥品銷售榜首，GLP-1的賽道也越來越明顯，除了禮來與諾和諾德持續擴大既有優勢外，還有多家國際藥廠、甚至無以計數的中小型生技公司，加快布局GLP-1相關產品與下一代技術的開發，在減重與代謝領域接下來的競爭勢必只會更加激烈。
 
資料來源：https://investor.lilly.com/news-releases/news-release-details/lilly-reports-fourth-quarter-2025-financial-results-and-provides
參考資料：https://mp.weixin.qq.com/s/FuwEBIZ8sYCkQL3eDh1eZg
 
(整理編譯/彭梓涵)