昨(27)日，由台灣再生醫學學會、亞東醫院舉辦的「2021台灣再生醫學學會學術研討會」，邀請國內產官學醫多位專家，分享研究成果與交流。近年胞外囊泡(Extracellular Vesicles, EV)因具治療、再生能力，成為相關研究首選，研討會也特別邀請多位胞外體(Exsomes)專家，分享其在該領域的研究經驗與應用。

 

林口長庚紀念醫院兒童感染科教授林奏延表示，胞外體過去被認為只是運送細胞垃圾的囊泡，但後來發現細胞產生的胞外體，具有非常大的臨床潛在價值，尤其是在診斷、治療、化妝品上。

 
有感於胞外囊泡中「胞外體」的巨大潛力，去(2020)年，林奏延也創立了艾萬霖生技股份有限公司，目標是量產研發、臨床前研究雙軌並進。
 
在診斷面向上，外泌體能提供癌症或老化發生的資訊；在藥物分子的載體上就更具潛力，舉凡小分子藥、核酸藥、蛋白藥都可以攜帶，目前間質幹細胞的胞外體，已經在國際科學研究上展現出在成人肺、心、腎、關節等。
 
林奏延也指出，國內如今也有多項EVs的研究成果，例如馬偕醫院楊崑德的EVs製劑製備方法，已證實可穿越血腦障壁、經過鼻腔輸送到腦部，並獲得臺灣專利保護；國衛院李華容副研究員，則利用誘導型間質幹細胞分泌的EVs，促進動物模型腦神經再生、修復認知功能。
 


而目前胞外體在純化與分離上，已有許多種技術被開發，不過高雄長庚紀念醫院整形外科教授謝青華教授在過去5年研究中也發現，市面上不同純化的產品，純化出的胞外體亞型有很大的差異，進一步影響功效也不同。
 
他也表示，即便現在純化的技術不斷進步，進行胞外體量產，作為實驗性的研究或許還夠用，但未來要用在臨床上，仍有許多陷阱與障礙存在，還須進一步探討與解決。
 


北醫生物醫學工程生醫材料暨組織工程研究所教授白台瑞(Thierry Pierre Robert Burnouf) ，也分享血小板裂解濃縮液(HPL)在細胞與再生醫療的應用。
 
白台瑞說，過去人類間質幹細胞(hMSC)多以胎牛血清培養(FBS)，但FBS可能涉及傳播來自牛的異種病原菌感染或引發異種免疫反應的風險，外界也開始對FBS的培養提出擔憂。
 
不過也越來越多實驗和臨床證據已證實，無論是使用自體或是異體的HPL都可以用來培養人類間質幹細胞(hMSC)，其內容物也富含生長因子如：PDGF、VEGF、BDNF、TGF-ß、EĠF等和細胞因子如：CXCL4或PF4；CCL5或RANTES。
 
白台瑞表示，HPL不僅能觸發細胞功能及保護和再生訊號，最新的數據也證明，HPL含有大量的EVs。因此他也以HPL與其EV做為疾病治療的生物材料，目前團隊正在進行肌萎縮性側索硬化症(ALS)、帕金森氏症、顱腦外傷等適應症進行研究。
 


美國俄亥俄州立大學化學與分子工程學系Helen C. Kurtz講座教授、陽明交通大學生物化學研究所教授李利，於論壇中也分享，如何利用其專有的奈米管道電穿孔技術(NEP)，將質體DNA轉染至細胞，產生含有治療性mRNA和具有peptide靶向的胞外囊泡。
 
李利說透過NEP技術，可使胞外囊泡的mRNA轉錄物倍增。團隊也將其作為治療性胞外囊泡(therapeutic EVs)開發出許多應用，如利用胞外囊泡誘導內皮細胞(IECS)用於傷口癒合、以及帶有mRNA的胞外囊泡，治療胰腺癌(PDAC)、多形性膠質母細胞瘤(GBM)。


(報導/彭梓涵、吳培安)