今(14)日，國衛院與衛福部立桃園醫院研究團隊宣布，其運用物聯網技術偵測濕洗手與乾洗手的行為，並將自動計算的遵從率及正確率轉為視覺化介面，即時追蹤醫護人員手部衛生行為，幫助院所進行相關管理。這項提升手部衛生遵從率的整合性系統研究成果，已獲得國際期刊《Global Challenges》於去(2024)年12月刊登為封面。
 
世界衛生組織(WHO)的《手部衛生指引》指出，醫療照護相關感染是影響病人最常見的醫療問題，不但增加人員及醫療系統的經濟負擔，也是許多病人預後復原不良的根本原因，且醫療照護相關感染在加護病房特別常見。
 
研究團隊表示，導致不良的手部衛生習慣的因素很多，然而在繁忙的醫療現場，直接觀測醫護人員的洗手行為是不符效益的作法，且可能干擾醫護人員進行醫療行為。
 
因此，研究團隊採用物聯網技術開發手部衛生監測系統，將WHO的洗手五時機，簡化為醫護人員進入病房後、及離開病房前，使用多種無線偵測及感應設備，判別醫護人員的洗手行為是否完整，同時避免干擾醫護人員工作流程。
 
例如，利用被動式感測技術，包括：藍牙訊號進行人員定位、壓力感測器與超音波感測器量測洗手時間，人員僅須配戴藍牙追蹤器，無須使用需主動刷卡或配戴手環的射頻識別(RFID)技術，降低對醫療作業流程的干擾。
 
偵測所得的資料，則利用無線網路上傳到雲端資料庫，並將分析結果即時視覺化回報，過程中未使用攝影機監控，不會造成隱私侵害的問題。在成人加護病房的臨床實際應用中，此系統對洗手行為的偵測可達到72%的準確率。
 
手部衛生監測系統能透過主動監測、自動計算遵從率及正確率、無需耗費大量人力資源即可長期偵測了解醫護人員的手部衛生表現，並且可以克服直接觀察的缺點、快速應用到各個不同的醫療場域。
 
研究團隊表示，此系統架構具高度可擴展性與可複製性，可依不同院所需求快速部署，協助提升整體手部衛生品質。雖然利用藍牙訊號進行醫護人員位置定位，易被環境雜訊干擾，未來可進一步客製化訊號校正，提升此系統評估準確率，有助於推動智慧醫療照護的發展。
 
研究論文全文：https://doi.org/10.1002/gch2.202400124