數位病理AI是未來實現精準醫療不可缺少的一環。致力推動AI數位病理診斷、成立五週年的雲象科技,今 (7日)舉辦「醫療影像及數位病理人工智慧應用研討會」,台大醫院、台北榮總、林口長庚以及亞東醫院等,分別發表將AI應用於數位病理診斷臨床應用的進展,包括:骨髓抹片、胃癌移轉偵測、肺癌亞型分析、胸腔X光輔助、脊椎特徵分析、以及吞嚥攝影分析等,台灣領先世界、成熟的AI數位病理診斷,持續挑戰不同種類及更高難度,正待落地。
儘管現代醫學技術已經非常發達,骨髓血球細胞的分類仍是血液疾病診斷的最根本、最重要的步驟。然而,骨髓細胞型態之判別有幾個重要的問題 如:耗時、費人力、主觀意識強烈、學習不易。
雲象科技有堅強的科技實力,而臺大醫院有累積超過20年的骨髓抹片,且有訓練有素的血液專科醫師與醫學檢驗師。兩相結合在這段期間,已經訓練機器閱讀了50萬顆細胞,目前成為全球最大的細胞數量,且經小規模測試,訓練出來的機器,有九成以上的正確辨識率。
相對地,漿液性癌與子宮內膜樣癌在病理形態上,腫瘤組織結構類似,可能出現實質、乳突樣、腺體樣、子宮內膜樣,細胞形態也可能類似。在免疫組織化學染色的蛋白質標記表現,如:p53、ER、WT1等,兩者樣癌也略有不同,但卻非具獨特與決定性。
因此,病理醫師在診斷卵巢的漿液性癌與子宮內膜樣癌此兩類癌病時,需格外小心。有鑑於此,漿液性癌與子宮內膜樣癌的病人,在分子致癌機轉、臨床表現、治療策略及預後都不同,此研究主要訓練 AI 協助偵測卵巢的腫瘤區域,並特別著重於鑑別卵巢的漿液性癌與類子宮內膜癌。
結果顯示,AI 有效鑑別敏感度達 0.93 以上,特異性達 0.96 以上。未來,將朝訓練 AI 更精細地鑑別次分型及特殊基因表現。
骨髓抹片AI自動分類計數
臺大醫院檢驗醫學部周文堅主任表示,自2018中,臺大醫院與雲象科技公司合作啟動產學合作計畫,目的要發展一套人工智慧系統,用來判讀人類骨髓抹片中的血球細胞。儘管現代醫學技術已經非常發達,骨髓血球細胞的分類仍是血液疾病診斷的最根本、最重要的步驟。然而,骨髓細胞型態之判別有幾個重要的問題 如:耗時、費人力、主觀意識強烈、學習不易。
雲象科技有堅強的科技實力,而臺大醫院有累積超過20年的骨髓抹片,且有訓練有素的血液專科醫師與醫學檢驗師。兩相結合在這段期間,已經訓練機器閱讀了50萬顆細胞,目前成為全球最大的細胞數量,且經小規模測試,訓練出來的機器,有九成以上的正確辨識率。
AI應用於卵巢癌病理分型
臺北醫學大學 陳志榮教授指出,依 2017 年國健署統計,卵巢癌居女性惡性腫瘤第七位,且發生率逐年增加。病理上,卵巢癌多數為上皮性癌,以漿液性癌、子宮內膜樣癌、亮細胞癌、黏液性癌等四種最常見。亮細胞癌和黏液性癌因為病理組織型態特殊,病理診斷較容易。相對地,漿液性癌與子宮內膜樣癌在病理形態上,腫瘤組織結構類似,可能出現實質、乳突樣、腺體樣、子宮內膜樣,細胞形態也可能類似。在免疫組織化學染色的蛋白質標記表現,如:p53、ER、WT1等,兩者樣癌也略有不同,但卻非具獨特與決定性。
因此,病理醫師在診斷卵巢的漿液性癌與子宮內膜樣癌此兩類癌病時,需格外小心。有鑑於此,漿液性癌與子宮內膜樣癌的病人,在分子致癌機轉、臨床表現、治療策略及預後都不同,此研究主要訓練 AI 協助偵測卵巢的腫瘤區域,並特別著重於鑑別卵巢的漿液性癌與類子宮內膜癌。
結果顯示,AI 有效鑑別敏感度達 0.93 以上,特異性達 0.96 以上。未來,將朝訓練 AI 更精細地鑑別次分型及特殊基因表現。