美國醫學協會(American Medical Association, AMA)在近(9)日發表了一份名為《弭平數位健康脫節：改善數位照護藍圖》(Closing the Digital Health Disconnect: A Blueprint for Optimizing Digitally Enabled Care)報告，直指當前數位健康領域的資金募集、合作協議、併購都空前火熱，卻沒有對醫療照護帶來令人印象深刻的品質改善，呼籲應透過合作和實際行動解決兩者之間的落差，並提出6大改善建議。
 
這6大建議，包括了：(1)為患者和醫師而建設；(2)設計應納入公平性(equity)；(3)重新定位照護、圍繞醫病關係；(4)改善並採用有利於高價值照護(high-value care)的支付模式；(5)以降低破碎化(fragmentation)為目的創造科技、制定政策；(6)快速擴展以證據為基礎(evidence-based)的模組。
 
AMA在報告中直言：「雖然數位健康已經推動了十餘年、導入了這麼多有希望的工具，但美國的醫療照護系統過去10年來卻一無所獲，在可近性、品質、效益、可支付性、平等性這些挑戰的進展都非常小。簡而言之，數位健康到現在並沒有發揮它最大的潛力。」
 
協會在該報告中表示，打從2010年起迄今，超過1千億美元的創投資金流入了數位健康公司，但這些投資並沒有聚焦在健康照護最龐大的需求。而要充分發揮數位健康的潛力，需要醫療照護的利害關係人(stakeholders)充分合作，落實前述的6大建議。
 
協會表示，每個利害關係群體，包括醫師、醫療保險、雇主、政策制定人、醫療科技公司、創投及股權投資人，都有各自的角色。以醫療科技公司來說，他們的角色就包括尋找患者和醫療機構對新數位健康工具的意見，以健康平等性為中心設計，並簡化醫療機構的工作流程。
 
協會也指出，醫師在這個體系之中的身分，並不只是終端使用者。在他們設想的藍圖中，醫師能透過參與AMA醫師創新協作平台(AMA Physician Innovation Networking platform)，主動地和開發團隊協作，進而創造以人為本的解決方案，也能透過合作，擴展他們在服務患者的量能。
 
根據AMA在9月公布的調查報告，他們從2016年到2022年進行三次調查、共調查了1300名醫師，結果顯示數位工具的接受程度正在上升。然而在今年稍早，另一份同樣是由AMA執行的遠距健康統計調查中，受訪者表示出雖然他們迫切想要在實務上增加遠距醫療，但數位隔閡(digital divide)仍然是最大的障礙。為此，AMA提倡為遠距醫療提供更多基礎建設計畫和資金支持，以改善資源缺乏的患者族群和社群的可近性，例如寬頻網路和連線設備等。
 
AMA總裁Jack Resneck Jr.表示，唯有在設計中納入平等性、充分整合在一起時，數位健康工具才能有效地改善醫療照護。然而，現在的數位健康產品經常存在著破碎化、更高成本、減少照護體驗的風險，想要發揮數位醫療的全部潛能，需要努力合作。
 
參考資料：
https://www.healthcareitnews.com/news/new-ama-blueprint-seeks-tap-full-potential-digital-health
 
(編譯 / 吳培安)