新冠疫情造成各國經濟、商業活動重創，科技股2020年第4季以來持續火紅，主要原因是科技產品，提供的零接觸經濟、零距離創新，帶動相關醫療科技蓬勃發展。廣達、研華、宏碁、仁寶等電子大廠，從去年開始陸續投入遠距醫療，在人工智慧(AI)、物聯網(IoT)、5G與8K優勢下，逐漸由場域驗證走向落地應用。

撰文/彭梓涵

2020年前，臺灣遠距醫療(Telemedicine)發展受到法規限制，加上沒有健保給付，導致大家對遠距醫療的持用態度保留。但新冠疫情延燒後，醫院面臨院內感染、封院的危險，促使醫療體系、民眾就醫觀念改變，加速了遠距醫療發展。

健保署將2021年作為遠距醫療健保給付元年，再度讓臺灣遠距醫療走向新里程碑，也讓科技業者看到數位變革，帶來典範轉移的新價值。

科技業、電信業在數位醫療應用熱潮之際，成為舉足輕重的角色，像是廣達、研華、宏碁、仁寶、遠傳電信等大廠紛紛與醫學中心結盟，並在社區、偏鄉、山區離島啟動遠距醫療、遠距照護，讓欲迎還拒的科技，從場域驗證走向落地應用。

除了電子科技大廠與傳統醫材廠跨界轉型外，也有許多醫療創新業者，投入穿戴式裝置、遠距生理監測裝置等智慧醫材的開發，每家廠商皆在突破挑戰、尋找適合的商業模式，邁向遠距醫療或高齡化社會結構所需的發展。

廣達電腦

結盟臺大、中華電信 「ABCDE」遠距解決方案  深入雲林山區

名列全球財星(Fortune)五百大企業的廣達電腦，累積30年高科技市場經驗，2005年結盟麻省理工學院(MIT)，將資通訊技術(ICT)帶入醫療產業已15餘年。

技術長張嘉淵表示，廣達很早就投入遠距醫療，當時合作的第一課題，是解決救護車救護人員在新生兒照護的決策建議。

後來廣達又投入加拿大獨居老人、北歐心理健康等問題。張嘉淵說，「廣達做遠距是本著科技發展的途徑，連結真實世界的問題。」

過去幾年，廣達一直把智慧醫療研究的重心放在國外，直到前年臺灣低生育率、高齡化的問題浮現，加上新冠疫情肆虐，才開始將戰場轉回臺灣。

2019年底，廣達在衛福部支持下，也與臺大雲林分院簽署「智慧醫療區域聯防試辦合作備忘錄」，利用智慧醫療車及QOCA遠距醫療雲端智慧平台，串聯包括成大斗六分院，以及雲林縣內小型醫院，做區域聯防。

張嘉淵也打趣說，臺大、廣達打造的遠距會診平台，就像一台航空母艦，結合數位五官鏡、咽喉內視鏡、超音波等，而創新的虛擬會診模式，讓衛生所端的醫師可在遠端醫師的協力下，進行即時的動態功能評估，讓醫院端的醫師如千里眼順風耳般，親臨現場地望聞問切。

張嘉淵說，遠距要做好，就要5G，而廣達目前解決方案都可以支援5G，因此只要有5G環境，廣達隨時可以開始。除了臺大雲林分院，廣達也與臺灣十多家醫院合作，包括成大、基隆長庚、高醫大、臺大新竹分院等。

今年1月，廣達則與中華電信結盟，推動5G智慧醫療，張嘉淵說，雙方合作則是先由廣達將遠距醫療佈局到醫療資源不均的地區，再由中華電信將5G的線佈上。

張嘉淵說，過去廣達做電腦是要把知識的落差解決，而現在做遠距醫療，則是希望把醫療不均等的狀態，做到更平衡圓滿。

廣達電腦技術長張嘉淵表示，過去廣達做電腦是要把知識的落差解決，而現在做遠距醫療，則是希望把醫療不均等的狀態，做到更平衡圓滿。(攝影/彭梓涵)

研華科技

共創模式快速打造遠距醫療設備  優先鎖定偏鄉、安養機構市場

工業物聯網領導廠商研華科技，其智慧醫療硬體發展已有10年歷史，去年因新冠疫情，正式跨入遠距醫療整體解決方案開發。

研華科技市場開發經理張浚凱說，研華的遠距醫療解決方案，主要是透過醫護人員間的遠距協作，解決醫療系統裡的資源斷層。目前，研華提供二元的服務平台，一個是遠距醫療推車，另一個為便攜式的行李箱，兩項產品幾乎可滿足院內到院外的各種使用情境。

張浚凱說，遠距醫療推車，可以想像是醫師的好朋友，螢幕呈現的是遠在他方的醫師，很適合用在室內，例如衛生所、急診室或加護病房。而便攜式行李箱，可用在是第一急救現場，或是在宅醫療、前線軍事醫療需求的應用上，行李箱裡有醫療儀器、電腦，行李箱機動性高，可讓山地IDS醫師直接看診、移動並與遠方醫師做意見諮詢。

張浚凱也表示，研華開發的遠距解決方案，其軟體有幾個特色，第一個是可快速打造出虛擬診間、第二是可即時影像醫病溝通，第三個影像檢查可即時分享。而從軟體安裝到開始執行遠距會診，只需5分鐘，大大提高部署的便利性。

去年3月，研華宣布投入遠距醫療市場，7月完成產品，10月正式啟用，僅花不到半年研華就開發出完整的解決方案。

張浚凱表示，醫材不是我們核心技能，研華的核心是醫療資訊(IT)設備，因此研華會把醫療工作的基礎做好，在原有硬體平台上，與中華電信、資拓宏宇合作，開發相對應的遠距醫療軟體。

除此之外，研華則會優先搭配國內醫材廠如晉弘、創心醫電、百視美、超象等，自產的五官鏡、電子聽診器、心電圖、超音波醫療設備，以完成一套軟加硬的遠距醫療解決方案。

目前，研華解決方案已實際導入偏鄉與山區應用。偏鄉包括三芝衛生所，其與淡水馬偕醫院端連接，可替鄰近居民進行皮膚科遠距門診；石門衛生所則與輔大附醫端連接進行糖尿病眼科遠距門診。

山區部分，則有主要服務中台禪寺法師與普台中小學的學童的普仁聯合診所，其則與彰濱秀傳紀念醫院連結，進行皮膚科與耳鼻喉科門診。

張浚凱說，現階段政府遠距醫療計畫開放的山地離島約50個地區，其中如花東、澎湖離島等地，過去多有相關的遠距醫療試辦計畫執行，因此，研華除了山地、離島之外，更進一步鎖定偏僻地區、長照安養機構等目前尚無健保給付的領域做為市場目標，他也期望研華在這塊做出成績，慢慢打開臺灣遠距市場，並讓政府未來將偏僻地區納入給付範圍。

研華科技智能醫療市場開發經理張浚凱說，研華會鎖定偏鄉、安養機構無法給付的地區做為市場目標。(攝影/彭梓涵)

遠傳電信

啟動臺灣首個5G+mIoT遠距醫療  用SaaS概念打造虛擬診間

在臺灣行動通訊市場佔有率約24.6%，被喻為「電信三雄」之一的遠傳電信，不再只專注於「接通通訊的那一哩路」。

2014年遠傳推Health健康+服務，透過與各地區醫院診所、政府單位及企業合作，開始關注民眾三高等慢性病。

Health健康+服務，讓遠傳體認，臺灣城鄉的醫療差距問題始終存在，2019年11月再攜手亞東醫院、花蓮慈濟醫院及高雄醫學大學附設中和紀念醫院三大醫學中心，啟動臺灣第一個5G遠距診療前瞻計畫，成為臺灣最早投入遠距醫療的電信平台業者，試辦一年看診數近2,000診次。

遠傳將過往系統打破，透過軟體即服務(Software as A Service, SaaS)概念打造虛擬診間，為新竹湖口鄉的天主教仁慈醫院、臺東海端衛生所及大武衛生所，共三個醫療資源相對不足的偏鄉場域進行試辦。

今年該計畫也跨大服務至離島的蘭嶼、綠島，開設心臟內科。

遠傳資深協理陳國正在一次公開演講中表示，遠傳這幾年，將自身資源與能力把前端軟硬體串接在一起，並把物聯網相關的醫療設備整合，提供智慧化的應用。

陳國正也指出，5G大頻寬(eMBB)、大連結(mMTC)、超低延遲(URLLC)特性，相較於現在常用的4G 網路，5G更擴大物聯網的應用，尤其是影像類的醫學檢測。

從去年開始，遠傳也打造一個雲端服務平台，該平台可提供前端物聯網裝置，又可與醫療資訊系統(HIS)、醫療影像擷取與傳輸系統(PACS)整合，這些資訊可透過行動裝置讓醫師或民眾，快速串接服務。

遠傳資深協理陳國正表示，遠傳不再只專注於「接通通訊的那一哩路」，而將自身資源與能力把前端軟硬體串接在一起，並把物聯網相關的醫療設備整合，提供智慧化的應用。(攝影/彭梓涵)

長庚醫學科技

串接長庚醫療資訊系統 遠距醫療車落實偏鄉醫療可近性

長庚醫學科技於2009年成立，主要專注在專業醫療儀器設備研發與製造，長庚醫學科技成立之初，是因為創辦人王永慶，為了讓病床、醫材可以自給，決定結合集團技術與資源，成立醫材部門，後來院方將醫材部門分割成獨立企業，並開始對外行銷產品。

近年，醫療產業在數位化的浪潮趨勢下，長庚醫學科技也展開布局，積極與其他領域業者異業結盟，從醫療器材製造，逐漸發展到硬體、軟體及系統整合，推出各種智慧化醫療設備。

2019年，林口長庚醫院在復興鄉後山部落健康營造中心舉辦「遠距醫療啟用典禮」，該院與健保署合作的創新山地醫療服務模式，就是採用長庚醫學科技的遠距醫療車。

長庚醫學科技的醫療車從研發到完成，僅費時約4個月，主要設備有五官鏡檢查儀器，可檢查皮膚、眼睛、耳內、口腔及鼻咽，各專科醫師可針對皮膚、視網膜病變及中耳炎進行遠距視訊會診，為偏鄉山地住民服務。

該醫療車，可與長庚院內的醫療資訊系統連結，當病患在進行遠距醫療時，所有檢查影像、醫療紀錄等都可同時傳入醫院電腦系統。而遠距醫療最重要，需要忠實呈現遠端患者的情況，醫師對五官鏡鏡頭畫質與近距離影像的品質要求甚高，長庚醫學科技也與華碩合作，使用華碩專業顯示器做影像的呈現使用，以確保色彩準確度。

目前國外進口的遠距醫療車動輒500多萬元，而長庚醫學科技自行研發的設備僅需300多萬元，為讓遠距醫療為患者提供多項檢查，長庚醫學科技也計畫將推車搭載心電圖、腹部超音波等儀器，減少偏鄉民眾就醫不便。

>>本文刊登於《環球生技月刊》Vol.84