6月5日，圖爾思生技主辦、台灣胞外體學會(TSEV)協辦的「瘋泌- EVs為精準醫療開啟新視野：從創新應用到安全評估」研討會，聚焦於胞外體(EVs，又稱胞外囊泡)與外泌體主題，邀請多位學研專家分享EVs在癌症及多種高齡疾病應用的最新進展，以及產業專家剖析EVs的安全性評估與法規要求。此外，會中也宣布圖爾思旗下整合多資料庫miRNA雲端分析服務平台，將在今年第三季上線。

撰文/吳培安、李林璦

開場致詞中，圖爾思生技董事長楊志偉表示，外泌體(Exosome)這個專業名詞已經走入民間、耳熟能詳，足見其市場話題熱度之高；根據市場調查報告，全球外泌體市場規模到2030年將達近10億美元，2023年到2030年間的年均複合成長率(CAGR)高達30%，成長速度相當猛烈。

台灣胞外體學會(TSEV)理事長周涵怡則表示，雖然全球外泌體市場看俏，但在科學研究、純化、品質檢測和監管上依然面臨許多困難的挑戰。她期待臺灣的外泌體學研、產業界和法規監管單位能攜手合作，進而在國際舞台上佔有一席之地。

⊕ 沈湯龍»
外泌體藏精準醫療關鍵 預測癌轉移、糖尿病併發症

臺灣大學植物病理與微生物學系主任沈湯龍表示，外泌體的定義是生物細胞透過特定方式所自然產生的囊泡，大小為約30~150 nm。

由於外泌體的大小與病毒顆粒、某些脂蛋白接近，因此純化分離並不容易，目前可透過外泌體表面帶負電的性質、或用梯度離心等方式獲取純度較高的外泌體。

沈湯龍表示，早在1980年代，科學家就首次以exosome來描述奈米大小的EVs，而早期研究都與免疫和病毒學相關；直到2007年，癌症科學家發現癌細胞之間會透過外泌體，傳遞mRNA、miRNA等核酸物質來調控癌症進展，讓大家開始重視外泌體在癌症微環境中擔任傳遞訊息者角色的研究。

沈湯龍的外泌體研究則發現，癌細胞分泌的外泌體會參與決定癌轉移的器官趨向性(Metastatic Organotropism)，外泌體會在不同的整合素(Integrins)導航下，專一性地抵達特定組織或器官，並將其所處環境轉變成易於癌細胞生長的條件。因此，可以透過檢測血中外泌體所攜帶的分子，來早期檢測癌症的轉移。

沈湯龍團隊也建立一種AI分析方法，藉由分析5種血中外泌體的miRNA預測乳癌患者的分期，準確率可高達97%，比起現行的血液生化指數或是影像，具有更準確和早期診斷的優勢；同樣地，在大腸癌研究中也發現，透過分析6種血液中外泌體的蛋白質，能夠區分大腸癌患者的病程期別，是一種侵入性較低、高準確性的創新大腸癌篩檢方法。

近期，沈湯龍團隊在一項100名本土第二型糖尿病患者血液外泌體的研究中，將患者外泌體與併發症進行關聯分析，發現外泌體中的蛋白質體分析，具有區分糖尿病患者不同併發症出現的可能性，對糖尿病進程的監測有極大助益潛力。

⊕ 黃奇英»
外泌體有望成老年退化性疾病潛在解決方案？

陽明交大藥物科學院黃奇英副院長，分享外泌體在老化相關疾病應用的初探。他和陽明交大玉山學者/美國俄亥俄州立大學李利講座教授與美國聖母大學張學嘉教授合作，運用奈米通道電穿孔晶片技術，將細胞變成大量生產包裹特定mRNA之外泌體的「活工廠」，並將這些外泌體投入潛力療法的開發。

例如，他們將轉譯第一型膠原蛋白的mRNA包裹在外泌體中、再注入微針貼片，貼覆在經過光照皮膚老化處理的老鼠身上，發現數日後可減少皺紋。不過，黃奇英表示這種方法成本偏高，因此正在嘗試改用植物來源的純化外泌體作為改良方案。

針對老年腦部認知功能退化疾病，黃奇英團隊也試圖從外泌體尋找潛在療法。他們從臺灣民間企業的脂肪幹細胞(ADSC)細胞株中，挑選出一種特別具備改善阿茲海默症潛力的脂肪幹細胞外泌體，並在老鼠模型試驗中發現，老鼠在水迷宮測試的表現更好，期待在未來能夠將其...