美國時間25日,美國食品藥物管理局(FDA)宣布,暫停Mustang Bio的泡泡男孩病,又稱為X性聯嚴重複合型免疫缺乏症(X-linked severe combined immunodeficiency, X-SCID)的基因療法,原因是化學、製造與管制(Chemistry, Manufacturing and Controls, CMC)出現問題。消息一出,讓Mustang的股價在盤前下跌13%。
事實上,Mustang Bio在18個月前也因為CMC問題,被FDA宣布暫停,此次是第二次暫停。
Mustang Bio於2021年12月提出新藥臨床試驗(Investigational new drug, IND)申請,若獲准許,將進行臨床2期研究,評估該基因療法MB-207的安全性、耐受性和有效性。
若該基因療法獲FDA批准,將有望獲得罕見兒科疾病優先審查憑證(Rare Pediatric Disease Priority Review Voucher, RPDPRV)。
Mustang Bio的基因療法MB-207,先前已被授予孤兒藥資格(Orphan Drug Designation)與罕見兒科疾病用藥認定(Rare Pediatric Disease Designation)。
該基因療法使用慢病毒載體(Lentiviral vector),用於治療已接受過造血幹細胞移植治療無效,需要其他療法的患者。
X性聯嚴重複合型免疫缺乏症是一種罕見的遺傳疾病,每22.5萬名新生兒中就有1名患者,由於免疫系統中T細胞的數目低下或功能缺陷所引起的免疫缺陷疾病,使兒童的免疫系統嚴重受損,而導致細菌、病毒及黴菌的嚴重重複性感染,亦會發生慢性腹瀉或生長遲緩,若未加以治療,多數會在出生後一年內死亡。
病人因不能和外界接觸,需生活於無菌艙中,因此又稱為泡泡寶寶、泡泡男孩。
而Mustang Bio先前另一項基因療法MB-107,目前正在聖猶達兒童研究醫院(St. Jude Children's Research Hospital)、加州大學舊金山分校的貝尼奧夫兒童醫院(UCSF Benioff Children's Hospital)和西雅圖兒童醫院(Seattle Children's Hospital)進行臨床2/3期試驗,用於治療2歲以下,被新診斷出罹患SCID的嬰兒。
不過,在2020年6月,MB-107的臨床1/2期試驗也曾被FDA暫停,但在2020年12月獲FDA准許繼續進行試驗。
在2021年,Mustang繼續進行MB-107的臨床1/2期試驗,Mustang招募10名患者,以及先前已經接受治療的15名患者數據進行分析,該25名患者將與過往曾接受造血幹細胞移植的患者進行對照。
Mustang預計將在2022年第三季度,啟動MB-107的關鍵2期臨床試驗。
Mustang執行長Manuel Litchman表示,由於我們擁有先前MB-107在CMC的經驗,因此我們相信敝公司的CMC團隊可以解決FDA對於MB-207的疑慮。
參考資料:https://endpts.com/fda-slams-door-to-pivotal-trial-for-bubble-boy-disease-gene-therapy-as-mustang-bio-runs-into-another-hold/
(編譯/李林璦)